...般多发生于肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部亦在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限，尤其90°～100°时肘部疼痛加重并有阻力感。X线检查能显示 骨折 及分型。 在诊断时应注意以下几个问题： （1） 正常小儿肘关节内几个骨化中心的不同时期变化。小儿肱骨 小头 骨化中心大约在出生后10 个月出现，整个肘部完全骨化约在13 岁。在这期间，肘部骨化中心出现及骨化顺序先后...
（一）尺桡骨双 骨折 1．直接暴力：多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型，骨折线在同一平面。 2．间接暴力：跌倒手掌触地，暴力向上传达桡骨中或上1／3骨折，残余暴力通过骨间膜转移到尺骨，造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状，尺骨为短斜型，骨折移位。 3．扭转暴力：受外力同时，前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜，前臂过度旋前或旋后，发...
西医治疗 此 骨折 是关节内骨折。又是骨骺骨折，骨折线通过骺板。复位满意与否，直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度。因此无论采取何种方法，要求达到解剖复位，或近似解剖复位，以免发生严重的后遗症。各型骨折的治疗方法如下。 1、骨折无移位型 屈肘90°，前臂旋后位 石膏 固定4周。 2、侧方移位型 应进行闭合复位。肘伸直内翻位，使外侧间隙...
骨折 分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称（如图3-3）。 图3-3 骨折类型 （一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1．开放性骨折 骨折附近的 皮肤 和粘膜破裂，骨折处与外界相通 耻骨骨折 引起的 膀胱 或 尿道 破裂， 尾骨骨折 引起的 直肠破裂 ，均为开放性骨折（如图3-4）。因与外...
治疗 对于尺骨的横形，短斜形，及某些 蝶形骨折 ， 骨折 具有一定的稳定性，可以闭合复位并以小夹板或 石膏 托固定（中立位），定期复查骨折位置，及时矫正。固定约需8周，X线片证实已有愈合后，去除外固定物，进行功能康复。 尺骨下1/4移位骨折，因旋前方肌的牵拉，可造成远骨折段的旋后畸形，整复时将前臂置于旋前位，放松旋前方肌，可以矫正远折段的旋后畸形，以利复位。...
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4～5个 骨化中心 及 骨骺 线，出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝，后有 鹰嘴窝 ，髁部的骨支架比较薄弱，易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着，内髁有 屈肌 群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外，髁部骨...
...力打击，如 砸伤 或摔伤。 ［ 临床表现 ］ 有明确的 外伤 史。 肩胛骨 局部疼痛 肿胀 ， 上臂 活动受限。 ［ 影像学 表现］ 肩胛骨骨折 可分为肩胛骨体部 骨折 、 肩胛颈 部骨折、肩胛盂骨折、 喙突骨折 和 肩峰 骨折。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折的常见类型，多为粉碎性骨折，肩胛骨体部骨折线可为斜行、纵行或星形，亦可贯通至肩胛岗。由于肩胛骨被 肌肉 ...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经前臂传达至肱骨下端，将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3－26）。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ，绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗，疗效满意。部分病人 肿胀 严重，不宜手法复位者，亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外，儿童（特别是9岁以下）的塑造能力很强，即使手法复位不满意， 畸形愈合 ，也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ，可在 生长发育 过程中，逐渐...
在鉴别诊断上，本病较重要的是对不同类型的桡骨远端骨折进行鉴别，以便给予正确的诊断： 1、桡骨远端伸直型 骨折 ，包括： ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位，向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离，甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折：是指骨折线由背侧远端斜向近端，骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位，向背...
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