诊断 消化道出血 的诊断包括定性、定位,判断出血量和出血速度等两方面。 1.定性 (1)确定所见的物质是否为血:服用一些药物(铋剂、药用碳、 甘草 等)、食物(草莓、 甜菜 、 菠菜 、西瓜、 西红柿 等)均可被误认为有 便血 或黑粪症。 (2)是否为消化道出血:鼻咽部或口腔内咽下的血也可以被误认为消化道出血, 阴道出血 或 血尿 也被错认为便血,在诊断前应...
西医治疗 溶血性贫血 种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。 1.去除诱因 有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因 (1)保暖:如 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,应立即保暖,特别是使四肢温暖。 (2) 蚕豆病 :由 蚕豆 病引起的溶血性 贫血 应避免食用 蚕豆 和氧化性药物。 (3)药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。 (4)输血性...
西医治疗 ICH治疗原则是迅速控制出血、适时进行外科手术治疗,预防并发症与后遗症。 1.一般治疗 应卧床休息,保持安静,减少搬动。如因特殊情况(急诊检查及手术治疗等)需搬动病人,应保持头部固定。对于 昏迷 病人应置于侧卧位,保持呼吸道通畅。 高热 时应及时降温。如 头痛 、烦躁者,可给予适当镇静药。注意保持水电解质酸碱平衡及足够的热量供给。对新生儿脑室周围-...
各种 溶血性贫血 的临床表现大多缺乏特异性,表现多样,但有其共同之处。患儿皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及 指甲 床苍白,感疲倦,肌肉 无力 。可有 黄疸 、 气喘 、心律加快、 食欲不振 、 头昏 、怕冷等症。 1.急性溶血性 贫血 一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白(haptoglobin)结合,因此消耗...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
(一)发病原因 1.根据溶血发生的部位不同分类 根据溶血因素存在的部位不同,可将 溶血性贫血 分为红细胞内和红细胞外两大类。 (1)红细胞内因素: ①红细胞膜的缺陷:遗传性球形细胞增多症(hereditary spherocytosis)、遗传性椭圆形细胞增多症(hereditary eliptocytosis)、遗传性口形细胞增多症(hereditary ...
(一)发病原因 许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致 颅内出血 。 血小板减少性紫癜 、 再生障碍性贫血 、 血友病 、 白血病 、脑肿瘤、晚发性 维生素K缺乏 症等,也常致颅 内出血 。 (二)发病机制 1.脑 血管畸形 脑动静脉畸形 是儿童时期...
1.早期 尿道旁腺癌 应与 尿道肉阜 区别,对有怀疑恶变的尿道肉阜,均应做活检以明确诊断。 2.中、晚期的尿道旁腺癌应排除原发 病灶 是否来自前庭,但前者为腺癌,后者为 鳞状细胞癌 。
(一)发病原因 1.胃肠管道局部病变 不同年龄组常见的出血原因有所不同: (1)新生儿: ①上消化道:吞入母血、 应激性溃疡 、新生儿自然出血病、牛奶不耐受症等。 ②下消化道:坏死性小 肠结 肠炎、肠重复畸形、 肠套叠 、 先天性巨结肠 。 (2)婴儿: ①上消化道:吞入母血、 反流性食管炎 、应激性 溃疡 、胃炎、 出血性疾病 、Mallory-Weiss...
颅内出血 (intracranial hemorrhage,ICH)又称为 出血 性 脑血管病 或出血性 卒中 ,系因 脑血管破裂 使 血液 外溢至 颅腔 所致。根据出血部位的不同,ICH可分为 脑出血 、 蛛网膜下腔出血 和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH,其 临床表现 有颇多相似之处,但预后则视不同病因而有很大差异,且诊断与治疗是否及时也是直接...
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