...体因素 孕妇患 心脏病 、 心力衰竭 、 高烧 、急性 失血 、严重 贫血 及使用麻醉剂等，均可使孕妇 血容量 不足而使胎儿缺氧。 （二） 子宫 因素 子宫收缩过强 、过频，甚至 强直 性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧。 （三）胎儿因素 胎盘早期剥离 、 前置胎盘 、 妊娠高血压综合征 、 过期妊娠 及 慢性肾炎 等，引起 胎盘 循环障碍 ，而使胎儿...
...消毒 外阴、导尿，不作 会阴 切开者一般不需 麻醉 。初产大都需切开会阴。 手指 聚拢如圆锥状，涂消毒 浸润 剂慢慢伸入 阴道 ，进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或 耳廓 的方向来确定。阴道较紧者，可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张，便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下，将 吸引器 徐徐送入阴道（图201），紧...
... 。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。 （五） 贫血 与 感染 长期阴道流血，可导致不同程度的贫血与感染。 （六） 体征 。 1. 子宫 异常增大：由于绒毛水泡样变性和宫腔 积血 ，半数以上病人子宫大于 停经 月份检查时常比正常妊娠子宫下段宽而软，子宫虽已超过妊娠5个月大小仍无胎心胎动，扪不到胎体，少数患者因葡萄胎 坏死 退化 或为部分性葡萄胎，子宫...
... 、 呼吸困难 ；由于腹内压增加，影响 下肢 静脉回流，可引起两下肢 水肿 ； 膀胱 受压时可引起 尿频 、 排尿困难 或 尿潴留 ；位于 子宫 直肠陷凹的肿瘤可压迫 直肠 引起下坠感或 排便 困难；压迫 胃肠道 还可出现 上腹 不适， 食欲减退 等。 3． 腹痛 良性卵巢肿瘤一般无腹痛，当出现腹痛尤其是突然发生者，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、 出...
...继续自管壁 渗出 充满管腔，形成 输卵管积水 或 输卵管卵巢囊肿 。 （二） 盆腔 结缔组织 炎 纤维 组织 增生 、变硬，宫旁组织增厚， 子宫 与周围组织粘连、固定。 二、临床 症状 及诊断 （一）下腹痛、腰酸 下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，有时伴 肛门 坠胀感，在劳累、 性交 后及经前可加重； （二） 白带 增多； （三） 痛经 或 月经过多 ； （四）原...
...产道（图235），设法将环由颈后绕送到颈前取出（图236），抓住线锯两头，慢慢来回拉锯，割断儿颈，未断的软组织，可用长剪剪断。 此类病例的 子宫 下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出 指掌 关节 ，以防造成 子宫破裂 。拉锯时应牵开 阴道 前后壁，保护软产道免遭损伤。 （二）娩出躯干 断头后，缓缓牵拉手臂，即可娩出躯干。牵拉前，可用组...
... 粘液性囊腺癌 发生率仅次于浆液性囊腺癌，表面光滑，呈 结节 状。囊实性，囊内为粘液亦可见 乳头状突起 ，5年生存率为40～50％。 3． 子宫内膜 样癌（ 腺癌 ） 少见，约占卵巢恶性肿瘤的20％左右，常为中等大小，切面实性或部分囊性，囊腔内见乳头状突起。组织类型与子宫内膜 腺瘤 相似。5年生存率约为40～50％。 （二）临床分期 原发性 卵巢恶性肿瘤的分...
...入产道（图235），设法将环由颈后绕送到颈前取出（图236），抓住线锯两头，慢慢来回拉锯，割断儿颈，未断的软组织，可用长剪剪断。 此类病例的子宫下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出指掌关节，以防造成 子宫破裂 。拉锯时应牵开阴道前后壁，保护软产道免遭损伤。 （二）娩出躯干 断头后，缓缓牵拉手臂，即可娩出躯干。牵拉前，可用组织钳夹住胎颈...
...椭圆形，骨髓涂片可见巨幼红细胞增生。 轻度贫血对妊娠可无明显影响。严重者可引起早产或 死产 ， 分娩 时易出现宫缩 乏力 ，产后易发生乏力性子宫 出血 ，有时较少量的出血即可引起 休克 或死亡，产后易感染。 新生儿 的血红蛋白多属正常，但因铁的储备不足，日后易发生贫血。 二、预防和治疗 首先应加强预防措施。孕妇应适当注意营养，特别是 蛋白质 及新鲜 蔬菜 的...
...不能入盆，常出现胎位不正，使产程延长，最后可引起宫缩 乏力 ，产妇 衰竭 。少数可因梗阻而出现 强直 性宫缩，如不处理或处理不及时，可造成 子宫破裂 、 胎膜早破 、 脐带脱垂 、胎儿宫内 窒息 、 产后出血 、 感染 及瘘管形成等，皆为常见 并发症 。轻度头盆不称，胎儿多能自产，经过如下： （一）扁平骨盆 因骨盆入口前后径小，儿头入盆不易，但在强有力的阵缩...
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