预防 1.做好计划生育,预防感染; 2.患者要到正规的医院检查及治疗,预防消毒不及格。 3.预防产后感染,产后 子宫收缩不良 者应及时给予子宫收缩药物。 4.产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血。 5.积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城...
双胎妊娠 应与 巨大胎儿 、单胎合并 羊水过多 、 子宫肌瘤 、 卵巢肿瘤 相鉴别,注意双胎妊娠可以合并羊 水过多 ,主要通过B型超声检查确诊。
...入老年期的过渡时期。在此期间,卵巢功能逐渐衰退直至最后消失。因此,妇女在更年期及老年期,一方面由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下,使盆底组织及子宫的悬吊装置变得薄弱,张力减退。另一方面,随着年龄的增长,妇女的体质也逐渐 衰弱 ,全身的组织张力亦日趋减退。故更年期及老年期的妇女容易发生子宫脱垂。所以,做好妇女更年期及老年期的保健,对预防子宫脱垂也是极为重要的。 ...
预后 在发达国家,子宫破裂已罕见,故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同,病死率可高40%~60%,如Nkata(1996)报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%~75%,胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理,故在某些较贫困的发展中国家,胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫...
诊断 根据病史及检查可作出子宫内翻的诊断。 子宫内翻应与子宫黏膜下肌瘤以及产后 子宫脱垂 相鉴别。 1.子宫黏膜下肌瘤 系 子宫肌瘤 向子宫黏膜面发展,突出于子宫腔,如黏膜下肌瘤蒂长,经子宫收缩可将肌瘤排出宫颈而悬于阴道中。妇科检查时,盆腔内有均匀增大的子宫,如肌瘤达到宫颈口处则宫口较松。手指进入宫颈管可触到肿瘤;已排出宫颈外者则可见到肌瘤,表面为 充血 暗...
先兆子宫破裂 在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检...
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为 子宫内膜异位症 。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,...
【组织发生与分类】 子宫 肉瘤 来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤,亦可来自中胚层的各种衍生成份,如骨、软骨、脂肪、横纹肌等。后一类组织何以会突然出现于其正常并在存在之成熟器官一子宫,颇难解释(blythe & beri,1983)。 关于分类,自从1860年virohow描述“髓样肉瘤”以来,文献上极为混淆。混淆的原因之一为缺乏...
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