在流行初期或散发病例,容易和其他急性结膜炎相混淆(表1)。
腺病毒性角膜结膜炎包括流行性角膜结膜炎(epidemic keratoconjunctivitis,EKC)、咽-结膜热(pharyngoconjunctival fever,PCF),其中EKC是一种世界性广泛流行的眼部传染病,其临床特点是急性滤泡性或假 膜性结膜炎 ,伴有角膜上皮下浸润。
具有发展迅速、分泌物量大的特点,与急性细菌性结膜炎很容易鉴别。
多双眼发病,起病急骤,眼睑肿胀,结膜高度 充血 ,有大量 脓性分泌物 ,同时伴有鼻咽部 白喉 、 发热 及其他全身中毒症状,有时还引起肾炎及眼外肌 麻痹 等。 根据白喉杆菌的毒力和局部炎症反应的程度,结膜炎的严重程度轻重不一。轻者病变仅侵及浅层黏膜组织,睑结膜表面附有灰白色膜,除去此膜,其下结膜组织无明显损伤及出血,炎症消退后可不留瘢痕,很少引起角膜的严重并...
泡性角仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的 畏光 、 流泪 、刺痛和睑痉挛等症状。 根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性 角膜炎 ;病变侵及角膜者称 泡性角结膜炎 。 1、泡性结膜炎发生在球结膜的 结节 呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性 结膜充血 。结节易破溃,顶端形成 溃疡 。随后上皮细胞由...
急性卡他性结膜炎 ,俗称“ 红眼病 ”。潜伏期1~3天,急性发病,两眼同时或相隔1~2天发病。自觉 流泪 ,异物感,灼热感。由于分泌物多,常使上下睫毛黏在一起,早晨起床时睁眼困难,Koch-Week杆菌或 肺炎 双球菌引起者可发生结膜下出血斑点。发病3~4天时病情达到高潮,以后逐渐减轻。此类细菌性结膜炎有一定的自限性,约2周便可痊愈。偶可并发卡他性边缘性结膜...
表5-2 三种 病毒性结膜炎 的鉴别表 流行性角结膜炎 流行性出血性结膜炎 咽结膜热 潜伏期 5~12天 8~48小时 5~6天 病原 腺病毒 8型为主 微小 核糖核酸 病毒 腺病毒8型 发热 有时轻度 有时轻度 明显 高热 淋巴结肿大 常有 常有 必有 滤泡 有 有时有 有,且多 角膜病 变 浅层点状角膜炎 ,多在 结膜炎 消退时出现 浅层点状角膜 上皮 ...
淋菌性结膜炎(gonococcal conjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、 结膜充血 水肿 及大量 脓性分泌物 ,如治疗不及时,将短时间内发生 角膜溃疡 及穿孔,导致失明的严重后果。解放后,随着性病被控制,此病在我国已极为罕见。但是,近年来,淋菌性生殖 泌尿系感染 在我国有逐年增多的趋...
淋菌性(gonococcal conjunctivitis)也称眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、 结膜充血 水肿 及大量 脓性分泌物 ,如治疗不及时,将短时间内发生 角膜溃疡 及穿孔,导致失明的严重后果。解放后,随着被控制,此病在我国已极为罕见。但是,近年来,淋菌性生殖 泌尿系感染 在我国有逐年增多的趋势。 新生儿 ...
(一)发病原因 1.感染因素 最常见的细菌是金黄色 葡萄 球菌和莫拉菌(Moraxella),由于这两种细菌均有引起眼睑炎症的潜能,所以它们引起的急性结膜炎也可迁延不愈而转为慢性炎症;另外,表皮 葡萄 球菌、埃希杆菌、克雷白 肺炎 杆菌、沙雷菌也是较为常见的致病菌;肺炎球菌、链球菌也可能引起慢性结膜炎,尤其是合并 慢性泪囊炎 者。 2.非感染因素 是本病最常...
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