妊娠期 肠梗阻 对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。
临床表现 活动性 肺结核 患者,尤其是 病灶 较广泛的中、重度患者,妊娠与分娩均能促使结核病情恶化,特别是重度而又未经抗结核治疗且又无产前检查的孕妇,妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。活动性肺结核,如血行播散性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核患者如一旦怀孕,则有使病情进一步恶化的可能。 由肺结核对妊娠的影响来看,特别是重症患者由于疾病可致慢性缺氧,则 死胎 或...
...过10~12kg。饮食中富含多种维生素、优质蛋白、食物铁,孕4月起限制钠盐摄入,每天不超过4~5g,减少水钠潴留。除饮食外还需服用铁剂,防止妊娠生理性贫血。 (4)妊娠后期孕妇仰卧时,下腔静脉受压迫,造成孕妇站立时下肢静脉回流困难,减少心输出量可能引起脑供血不足,尤其是严重二尖瓣、 主动脉瓣狭窄 的孕妇。可让孕妇穿着弹性长袜,促进下肢静脉回流。 2.药物治疗...
...世纪70年代后血吸虫病肝硬化已少见。心源性、胆汁性、自身免疫性、先天性代谢缺陷性肝硬化在我国十分罕见(表1)。 (二)发病机制 1.肝硬化对妊娠及分娩的影响 病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物或化学中毒等是肝硬化的常见病因。代偿性肝硬化妊娠结局良好,失代偿性肝硬化可引起代谢障碍,对妊娠及胎儿均有不良影响,文献报道肝硬化患者 流产 率为8%~13.7%,...
母亲和胎儿的预后直接与 甲亢 病情的控制程度有关。如果患者过去有甲亢病史,妊娠前患甲亢,并已经控制很好,或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗,一般母亲和新生儿预后都好。如果直到妊娠中期,母亲仍然处于甲亢,母亲和胎儿或新生儿的并发症明显增加。母亲和胎儿及新生儿的并发症如下: 母亲的并发症: 流产 、 早产 、 贫血 、 妊高征 、 胎盘早剥 、 充血性心力衰竭 、 ...
诊断 若孕妇有 低热 、 消瘦 、 乏力 、 盗汗 等症状时,应重视查找原因以排除 肺结核 的可能,并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确诊断。 应与支气管炎、 妊娠反应 、上呼吸道感染、产褥期正常生理变化、 产褥感染 、 支气管扩张 、 肺炎 等鉴别。
治疗 妊娠期 肠梗阻 的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素;48h仍不缓解或出现 腹膜炎 时,应尽快手术。患者常因 呕吐 、肠壁 水肿 、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低血容量、 休克 、肾衰。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,同时采用上述各种非手术治疗措施。...
...(5)防止病毒、真菌、 细菌感染 。 2.化疗 急性期因病情急,病程短,其治疗仍应与非孕期一样,但易引起 流产 ,胎儿死亡率也高,多数主张在妊娠最初3个月内使用皮质激素和抗生素及多次输新鲜血液,有助于胎儿的存活和降低孕妇死亡率,不应使用抗代谢类抗肿瘤药物。妊娠早期患 急性白血病 者,学者一致认为应终止妊娠。终止妊娠宜在联合化疗获得缓解之后才能进行,因为 白血...
急性阑尾炎 (acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。
妊娠期 肺炎 病情常较重,易发展为 菌血症 或 败血症 ,可因内毒素而致 毒血症 ,出现 休克 、 弥散性血管内凝血 、 成人呼吸窘迫综合征 、心功能衰竭、肾功能衰竭等多器官功能衰竭(MSOF),后果严重,可导致死亡。对围生儿影响可致胎儿死亡、 早产 、低体重儿及宫内感染(尤其是 病毒性肺炎 )。
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