...或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ，或 乳头 旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致 胰腺 腺泡 破裂，胆汁 胰液 及被激活的 胰酶 渗入胰实质中，具有高度活性的 胰蛋白酶 进行“自我 消化 ”，发生 胰腺炎 。据统计约30～80％为 胆囊炎 胆石症 所引起。 2．暴饮暴食 酒精 对胰腺有直接毒作用及其局...
诊断 在临床工作中，遇到消化道梗阻、出血、 溃疡 、憩室及隆突性病变的患者，应想到胰腺异位的可能，本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来，由于影像学和内镜的广泛开展，有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查，得到明确的诊断。 鉴别 胰腺疾病种类较多，同样可发生在胰腺异位上，如 胰腺瘘 、 胰腺囊肿 、胰腺内分泌肿瘤、 胰石症 、胰腺 蛔虫...
1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现，此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩，主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管，充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
胰腺 囊性 肿瘤 包括胰腺囊腺瘤和 胰腺囊腺癌 ，比较少见。1830年，Becourt首次报告了 囊腺瘤 ，1911年，Kaufman报告了 囊腺癌 。近年来，由于对本病的认识不断提高和 影像学 检查方法的广泛开展，特别是 腹部 B超 和 CT 的广泛采用，使胰腺 疾病 的诊断水平有很大提高，胰腺囊性肿瘤的报告也逐渐增多。 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的病因 (一)发...
多重肺部感染 尽管临床上相当常见，但确诊甚为困难，一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集困难，上呼吸道和口腔存在大量定植菌，而在长期住院或抗菌治疗过程中其菌群经常变化，经口 咳痰 标本易遭污染，培养有多种细菌生长不表示真正存在多重感染，相反培养无菌生长或单一细菌生长并不能排除多重感染。
耳廓耳道撕裂伤 是耳 外伤 的一种 临床表现 。 耳廓 外伤可单独发生，亦可伴发于邻近组织的外伤，以 挫伤 和 撕裂伤 多见。 耳廓耳道撕裂伤的原因 多数是意外造成的。 耳廓耳道撕裂伤的诊断 撕裂伤 有不同程度的组织损坏，轻者为一裂口，重者组织缺损，甚至 耳廓 部分或完全断离. 耳廓耳道撕裂伤的鉴别诊断 耳廓耳道撕裂伤 的鉴别诊断： 1、 耳廓擦伤 ：是 耳...
诊断 1.症状 胰腺手术，外伤及 急性胰腺炎 后持续性 腹痛 ， 腹胀 ， 发热 ， 肠鸣 音减弱，切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处 剧痛 ，皮肤糜烂。引流不畅时出现 高热 ，上腹部炎性包块，抗生素治疗无效。 鉴别 主要与 胰腺癌 、胰腺炎及其他 急腹症 相鉴别。
胰腺为一尖叶形腺体，约12.5cm长。它被胃下缘和十二指肠所覆盖。胰腺有两个主要的功能：分泌含有消化酶的胰液进入十二指肠；分泌胰岛素和胰高血糖素（见第147节）进入血液，此为稳定血糖所必需的两种激素。 胰腺还大量分泌碳酸氢钠进入十二指肠，以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管，胰腺管再与来自胆囊和肝脏的胆总管汇合成法特壶腹，并在奥迪括约肌处进...
（一）正常 胰腺 （图15-2-3A） 声像图上显示胰腺的长轴切面位于 脊柱 ， 腹主动脉 ， 下腔静脉 、 肠系膜 上动静脉及 脾静脉 之前， 胰头 在下腔静脉前方， 胰颈 在 肠系膜上静脉 之前， 胰体 在腹主动脉之前、 胰尾 在左肾上极前方。胰腺内部为均匀分布的中等回声细光点（与肝回声近似），边缘整齐。正常胰头厚25-30mm，胰体、尾部厚度小于20m...
因为糖尿病是胰岛素的绝对和相对不足引起的疾病，所以人们多年来正在努力寻找一种能够从根本上解决胰岛素不足的治疗方法。20年代，国外医生证实，全胰腺移植后具有存活的内分泌功能。从1996年开始全胰腺移植治疗糖尿病应用于临床，此后在胰腺移植的方法上又有了不断改进，先后采用了结指导管胰腺移植、带有供给胰腺外分泌引流的胰腺移植、胰腺十二指肠移植、带输尿管吻合的部分胰腺...
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