在外科领域中，磺胺药和抗生素的应用，不仅提高了许多外科感染疾病的防治效果，而且在增加手术安全性，减少术后并发症，扩大手术范围和提高治愈率等方面，都起着较在的作用。但是，随着各种新抗菌药物的应用，也出现了一些滥用抗菌药物的不良现象，有些甚至还引起了严重的后果。一部分人更错误地将抗菌药物作为弥补无菌术或手术上缺陷的一种手段。事实上，抗菌药物并不能代谢外科治疗中的...
...张 、 发热 、 创伤 、感染、中枢神经系统疾病、轻度 肺水肿 、肺栓子、 低氧血症 、 肝功能衰竭 和使用呼吸机不当等。慢性呼吸性碱中毒在外科病人中比较少见。 PCO2的降低，起初虽可抑制呼吸中枢，使呼吸减慢变浅，CO2排出减少，血液中[H2CO3 ]代偿性增高，但这种代偿很难持续下去。肾逐渐发挥 代偿作用 ，肾小管上皮细胞生成H＋和NH3 减少。故H＋与...
...和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科 急腹症 的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。 4．青年女性和有 停经 史的已婚妇女，对急性阑尾炎诊断有怀疑时，应请妇科会诊以便排除 宫外孕 和卵巢滤泡破裂等疾病。 （二）鉴别诊...
...动脉内径增宽。房间隔部分回声脱失。 右心导管检查：右心房平均血氧含量高出上、下腔静脉平均血氧含量1.9容积%。肺动脉压可有不同程度的升高。 外科治疗：房间隔缺损诊断确立，心电图、胸片显示心脏有改变。右心导管检查肺血流量大于体循环流量1～1.5倍，即使患儿无明显症状也应手术治疗。 手术应在体外循环下进行，经纵劈胸骨正中切口，打开心包后，行心外探查有无左上腔静脉...
...。难于确诊时，可行超声波检查、诊断性穿刺及动脉造影。动脉造影可以确定动脉瘤的部位、大小、范围及侧支循环情况，一般术前宜常规应用。 三、治疗 外科手术是治疗创伤性动脉瘤的唯一有效措施。 （一）手术时机 创伤性动脉瘤破裂或瘤内 血栓脱落 致动脉栓塞而影响肢体存活者，应紧急手术；动脉瘤迅速增大有破裂倾向、严重压迫周围神经或并发感染者，应尽早手术；一般在受伤后1～2...
...治之方，辛热疏散之品，抑或因风寒温三气凝结之所化，未必尽由冤谴之所致也。其方未详，故不录载。（谨按未详之方，即 流气饮 及大 苦参丸 ，见《外科金鉴》。兹附于后∶ 流气饮 ， 人参 、制 浓朴 、 桔梗 、防风、 紫苏 、盐水炒黄 、麸炒 枳壳 、 当归 、酒炒 白芍 、肉桂、 乌药 、 甘草 、 川芎 、 木香 、白芷、 槟榔 引加 生姜 。大 苦参丸 ，...
...理改变主要为前列腺组织及上皮增生，故称前列腺增生症。随着人民生活水平及卫生条件不断提高，我国人民的平均寿命已达70岁，前列腺增生症已成为泌尿外科的常见病，由于它在泌尿系所造成的梗阻，影响排尿，直接威胁肾功能，对患者的生活与健康带来严重的危害，故本病在老年医学中是重要课题之一。 一、发病率 前列腺增生症发生于老年男性，一般多在50岁以后发病，且随着年龄的增长而...
...的发现。纤维食管镜检查时，可同时做腔内粘液涂片和取活体组织检查。 五、鉴别诊断 （一）食管良性肿瘤 （二）贲门痉挛 （三）食管疤痕狭窄 六、外科治疗 外科手术是食管癌治疗的首选方案。凡符合以下条件者，以积极手术治疗为宜。 1.适应症： （1）病人全身情况良好，心、脑、肺、肝、肾各主要脏器功能基本正常，估计能耐受手术者。 （2）无远处转移。 （3）局部病变可以...
(一)外科著作 清代二百余年出现了大量外科类著作，尤其一些外科之专病著作更为丰富。其中出现了多种大型综述性外科巨著，在提高和普及外科医疗技术方面发挥了重要作用。其中有代表性的影响深远者如：《 外科大成 》4卷，祁坤撰于1665年，三百年间刊行近20次；《御纂 医宗金鉴 》之《外科心法要旨》(1742)即以此书为蓝本，后者更有不同刊本约30种；《洞天奥旨》(1...
代谢性碱中毒 由体内[HCO－3]增多所引起。原因有： 1．酸性胃液丧失过多 是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。大量丧失酸性胃液，如严重 呕吐 ，长期胃肠减压等，实际上是丧失了大量的H＋。由于肠液中的[HCO－3]未能被来自胃液的盐酸所中和，[HCO－3 ]被重行吸收，进入血液循环，使血液中HCO－3 增高。此外，大量胃液的丧失也丧失了钠、氯和细胞...
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