肺栓塞 （pulmonary embolism,PE）是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上，死亡于PE的达20万，在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中，只...
...治疗，避免重度妊高症的发生。 2、30岁以上的产妇、 早产 或过期产者及经产妇，尤其是 胎膜早破 、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。 3、在分娩的过程中，如果出现 胸闷 、烦躁、 寒战 等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。 4、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产...
治疗 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环，减轻缺 血缺氧 所致的脑损害。各种治疗措施与 脑梗死 大致相同，由于脑栓塞极易发生梗死后出血，故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理 （1）脑栓塞患者一般较重，应卧床休息，尽量少搬动患者。患者如 烦躁不安 ，可用镇静类药物...
...露，刺激血小板附着和集聚，激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制，触发血栓形成。血液的 高凝状态 也是血栓形成的重要机制之一。 绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素，仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因，危险因素包括： 1.年龄与性别 尸检资料显示，肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升，儿童患病率约为3%，60岁以上者可达20%。肺栓塞以50～60岁年龄段最多见...
...摄片：典型者可见双侧弥漫性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布伴右心扩大及轻度 肺不张 。 2.肺动脉或下腔静脉中取血而找到羊水成分可确诊。 羊水栓塞 3.DIC实验室检查的依倨： ①血小板<100×109/L或进行性下降； ②纤维蛋白原<1.5g/L； ③凝血酶原时间>15秒或超过对照组3秒以上； ④鱼精蛋白副凝（三P）试验阳性； ⑤试管法凝血时间>30分钟（正...
脑栓塞（cerebral embolism）又称为栓塞性脑梗死（embolic infarction）。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部脑血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎-基底动脉系统相对少见...
(一) 血栓形成 肺栓塞 常是 静脉血栓形成 的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此， 创伤 、长期卧床、 静脉曲张 、静脉插管、盆腔和髋部手术、 肥胖 、 糖尿病 、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发 静脉血栓 形成。早期...
外伤性脑脓肿 多见于 开放性颅脑损伤 及 颅脑 火器伤 。异物进入颅内对于 脑脓肿 的发生有重要意义，此外还与 伤口处理 是否及时，是否彻底有密切关系。 外伤性脑脓肿的病因 (一)发病原因 1.病因 (1)带菌物(如 头皮 、砂砾、碎 骨片 、金属片)直接进入脑组织最多见。 (2) 颅腔 与 感染 区或污染区(如 鼻旁窦 、 中耳 )沟通。 (3) 脑膨出 ...
诊断 通常在胸部穿透伤后易出现全身性空气栓塞，但也可出现在钝性胸部损伤后，一般难以及时作出准确的诊断，但在胸部损伤病人，有下列任何情况时，应怀疑有全身性空气栓塞： ①无头部 创伤 ，但出现局灶神经异常； ②眼底镜检查发现视网膜血管有气泡； ③开始给予正压通气不久即发生 循环衰竭 ； ④采集动脉血标本作血气分析时，发现血中含有空气或泡沫，经检查并非操作技术性错...
肺栓塞的临床类型不一，需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病，以 肺动脉高压 和心脏病为主者，则易误诊为其他心脏疾病。临床最易误诊的重要疾病是 心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、 充血性心力衰竭 (左心)、 心肌病 、 原发性肺动脉高压 、胸膜炎， 支气管哮喘 、 心包炎 、夹层 动脉瘤 及 肋骨骨折 等。 1. 急性心肌...
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