手足汗者,手足乃诸阳之本,热聚于胃腑,则津液旁达于四肢也。蕴热,则燥屎谵语,手足汗出者, 大承气汤 下之。挟寒,则水谷不分,手足汗出者, 理中汤 温之。是有承气理中之不同也。
交霜降至春分,冬月发者,为正 伤寒 。表证见者,用辛热之药 大发汗 。里证见者,用寒凉之药急攻下。此与非时伤寒不同治。方论开的本槌法中,不再录。 交春分至夏至前,有头疼 发热 ,不 恶寒 而渴者,为温病,用辛凉之药微解肌,不可大发汗。里证见者,用寒凉之药急攻下。若误下之,未必为害,误汗之,变不可言,当须识此。三月后得此证者,为晚发,治法同表证,不与冬时正伤寒...
...肤汤 ;甚者, 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ,加 桔梗 ;汗不止, 本、 温粉 扑之;咽中生疮,不能言语,声不出者, 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日,大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾血脓,手足厥,利不止者,难治,宜 麻黄升麻汤 。 肾伤寒一证,乃非时暴寒伏于少阳之经, 头痛 腰痛,脉微弱,初咽痛以伤寒,后必下利。咽痛, 半夏 桂枝汤 ;(即 半夏散...
四肢者,诸阳之本,热聚于胃,则津液旁达于手足也。蕴热,则躁烦谵语,挟寒,则水谷不分。 是又承气、理中之不同。 阳明病,手足 汗出,谵语,大便难,与 承气汤 。阳明中寒,不能食, 小便 不利,手足汗出,大便初硬后溏,水谷不分,与 理中汤 。一法用 猪苓汤 。
昔朱肱奉议着《 伤寒 百问》,书成经进,授医博士。其书付监刊行。道遇豫章名医宋道方因就质之,宋为指驳数十条,肱罔然自失。由是书监不刊,事见《续易简方》。双钟李知先又为《歌括》、《八韵》二书,吾乡先辈例以为活人之书。(按∶《魏志·佗传》云出书一卷,此书可以活人,则活人之名所由始,而仲景《伤寒论》是也。)朱、李二公虽知有仲景之书,不能臻其 奥,未足以充活人之名。...
动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
问曰∶ 伤寒 温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。 如太阳证,头疼 恶寒 ,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。 如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。 如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳病温也...
...经》曰∶湿热相交,民多病瘅。瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸,则虽见于外,必发身黄。湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 至于发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。 小便 不利,为发黄。小便自利,为蓄血也。设或寸口无脉,鼻出冷气,与夫形如烟熏,摇头直视,环口黧黑,举体发黄,是皆真脏气绝也。 伤寒, 瘀血 在里,身必发黄, 麻黄连翘赤小豆汤...
伤寒 传足不传手,所以寒湿之气发于足,则类伤寒。其证头疼身热,肢节痛,大 便秘 ,或呕,但初病时起于脚膝屈弱,不能移动为异耳。感于寒,所患必冷,越婢、 小续命汤 入 生姜 汁最妙。感于暑,所患是热,小续命去 附子 ,减桂一半。脚肿, 木瓜散 、 槟榔散 。大便秘, 脾约丸 。
风温,尺寸俱浮,素伤于风,因时伤热,风与热搏,即为风温。其外证四肢不收,身热自汗,头疼 喘息 ,发渴 昏睡 ,或体重不仁。慎不可汗,汗之则谵语躁扰,目乱无睛光,病在少阴、厥阴二经, 葳蕤汤 、小 柴胡 选用。未醒者, 柴胡桂枝汤 。发汗复身灼热, 知母葛根汤 ;渴者, 栝蒌根汤 。 脉浮身重, 防己汤 。误汗风温, 防己 黄 汤也。
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