病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等,而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关,如环咽部高压、低压或松弛异常等。 有结果显示,实验组 癔球症 患者在躯体化、 强迫症 状、人际关系敏感性、 抑郁 、 焦虑 、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模,且有显著性差异,表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍,这一方面和较多...
喉的 神经 均为 迷走神经 分支(图1-26、1-27)。 图1-26 喉的神经 (一) 喉上神经 (superior laryngeal nerve) 在相当于 舌骨 大角 平面处分为内外两支,内支为 感觉神经 ,在 喉上动脉 穿入 甲状舌骨膜 处后上方入喉,分布于 声带 以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅,故可在此作表面 麻醉 。外支属 运动...
喉麻痹 是指支配喉部 肌肉 的 运动神经 损害引起的 声带 活动障碍。喉部运动神经主要是 喉返神经 ,其次是 喉上神经 外支。喉返神经分为左右两支,喉返神经左侧支径路长,绕 主动脉弓 后再上行,经 纵隔 与肺之间, 甲状腺 后方, 气管 食管沟再入喉支配左侧喉内各肌。右侧喉返神经径路短,绕 锁骨下动脉 再上行,经甲状腺后方,气管食管沟入喉,支配右侧喉内各肌。...
临床表现主要为特殊形式的咽下困难,经常做吞咽动作以求解除症状,有 咽部异物感 等。 必须包括以下所有条件: 1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。 2. 感觉出现在两餐之间。 3. 没有 吞咽困难 或 吞咽痛 。 4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。 5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。 注意:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。...
【概述】 脊索瘤 来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长,并可形成巨 大空 泡的合体细胞。可发生于任何年龄,以中年居...
喉肌 分为内外两组。 喉外肌将喉与周围结构相连,可使喉体上升或下降,亦可使喉固定。 二腹肌 、 茎突舌骨肌 、 下颌舌骨肌 及 颏舌骨肌 ,此组 肌肉 均附丽于 舌骨 之上,可使喉随舌骨上升而上提; 胸骨舌骨肌 、 肩胛舌骨肌 可使喉随舌骨下降而将喉拉向下。 喉内肌依其作用分成以下几组(图1-24、1-25): 图1-24 喉内肌 (一)使 声门 张开( 声...
(所以候气者,俗云肺管,在咽前。旧谓啮后者,大非)属手太阴肺经(《灵枢》曰∶喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。厌小而疾薄,则发声疾,其开阖利,其出气易;厌大而浓,则开阖难,其气出迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,其开阖不利,故无音。 又曰∶手太阴之正,出缺盆,循喉咙。《素问》曰∶肺主天气,天气通于肺,谓之肺系。又曰∶...
...、硬结,1~3天后形成水疱;全身症状多样化,包括 发热 、流感样综合征,尤其是 头痛 、 肌痛 、 疲劳 等,还可出现淋巴结炎、淋巴管炎、口咽部水疱状损害等。病情继续加重则可发生BV感染性脑炎,甚至危及生命。 近期接触过感染猴,感染部位出现典型皮损,伴全身“流感样综合征”症状,即考虑本病的可能;若从患者疱液、组织匀浆中分离出BV,或从患者血清中检测出特异性抗...
声带闭合不全症是指发声时,喉肌无力致运动不足性 声门运动障碍 的疾病,亦是喉肌 无力 及发声 疲劳 症。
喉癌 (carcinoma of larynx) 发病率 约占全身 肿瘤 的1~5%,在 耳鼻喉科 领域中仅次于 鼻咽癌 和 鼻腔 ,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害 化学 气体刺激有关。以 鳞状细胞癌 最为多见,其次为 基底细胞癌 , 腺癌...
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