...尚不明确,Cobum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的出血部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此,推测膈下 食管憩室 为...
咽角化症 (keratosis of pharynx)是咽部 淋巴组织 上皮细胞 过度角化所致,多发生于 腭扁桃体 和 舌扁桃体 ,以及咽后壁与咽侧索淋巴组织。发生原因尚不清楚。 【 临床表现 】 可以完全没有 症状 ,常无意中发现咽部白点,也可有咽部不适、异物感、疼痛、声音嘶哑和 口臭 等。 【检查】 可见 扁桃体 及其他淋巴组织表面有散在白色或黄白色尖突...
咽结膜炎 ( 咽结膜热 )(pharyngo-conjuncetival fever)以 发热 (38.5~40°C)、 咽炎 和 单眼 或双眼的 急性滤泡性结膜炎 三联症为其特点。1953年首次在美国流行,1956年陆续传播至欧洲、亚洲,多见于4~9岁的儿童及青少年,常于夏冬季在幼儿园、学校中流行。 (一)病因 由 腺病毒 Ⅲ型引起, 潜伏期 5~6天。通...
咽角化症(keratosis of pharynx)为咽部淋巴组织异常角化,多发生于腭扁桃体及舌扁桃体,咽部其他部位的角化病变较少见。本病多发生于30岁以前的青年。病因未明,以往多认为与纤毛菌感染、口腔卫生不佳、鼻窦及咽淋巴组织慢性炎症有关。
空肠憩室 常见并发症有下列几种。 1. 肠梗阻 为最主要并发症。导致肠梗阻的原因各异,小的憩室内翻后成为 肠套叠 的起点,大的憩室可发生憩室扭转,慢性憩室炎使邻近小肠肠壁增厚扭曲等均可造成急性肠梗阻。憩室内的内容物长期淤积形成肠石,巨大的肠石滑落肠腔可阻塞肠道。临床上与其他原因引起的肠梗阻不易鉴别,往往到剖腹手术后方获诊断。 2. 消化道出血 空肠 憩室出血...
...呈三角形漏斗状,内含疏松 蜂窝 组织,上界为颅底,下达 舌骨 大角 处,后壁为椎前筋膜,内壁为颊咽筋膜、 咽上缩肌 ,与 扁桃体窝 相隔,外侧壁为上颌骨 升支 内壁及其附着的 翼内肌 与 腮腺 包囊。 茎突 及其附着 肌肉 将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部,前者较小,内侧与扁桃体窝仅隔一咽上缩肌,故扁桃体的炎症常扩散至此间隙;茎突后隙较大,其内有 颈内动脉...
梅克尔憩室引起 肠梗阻 、憩室炎或穿孔时,出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难。 消化道出血 时,要与 结肠息肉 、出血性坏死性小 肠结 肠炎相鉴别。 1.结肠 息肉 一般有长期少量 便血 病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致 贫血 。钡灌肠可见到息肉的缺损阴影,应用纤维结肠镜或乙状结肠镜可诊断并摘除息...
西医治疗 症状不明显或不影响呼吸、吞咽等功能时可不予治疗。在扁桃体手术和咽扁桃体手术时应避免损伤这些畸形血管。为此,在术前和术中应注意检查: ①咽壁和扁桃体有无搏动,必要时应做扁桃体或咽扁桃体扪诊。 ②手术时如发现有明显的搏动,应考虑为血管异常,在分离扁桃体时应小心仔细,避免损伤血管,或将搏动处血管分离出来并结扎; ③增殖体切刀和刮匙不易造成动脉损伤,便在补...
根据病变范围不同,咽肌麻痹可分为完全性或不完全性,单侧或双侧性。单侧 麻痹 常无症状,双侧则较重,由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易返流于鼻腔,进食固体食物则影响不大。 查体,张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举;若两侧麻痹,则软腭松弛,不能上抬。咽缩肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。
依靠胃肠钡餐检查,一些较小而隐蔽的憩室,尚需在低张十二指肠造影时始能发现。 十二指肠憩室没有典型的临床症状,仅于X线钡剂检查,纤维内窥镜检查,剖腹探查或尸检的偶然发现。憩室的大小与症状程度不呈正相关。当憩室并 发炎 症时,可出现上 腹部不适 ,右上腹或 脐周疼痛 、 恶心 、 呕吐 、打呃、 腹胀 、 腹泻 甚至 呕血 和 便血 等消化道症状。腹泻可能是影响...
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