论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气，心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 （锉） 诃黎勒 皮（炒） 荜澄茄 赤茯...
【 桂香散 】治膈气 反胃 ．诸药难效．朝食暮吐．暮食朝吐．甚者食已辄出．其效如神． 水银 黑锡（各三钱） 硫黄 （五钱） 上三味．铫内用柳木捶研．煞微火上．细研为灰．取出、后入 丁香末 二钱、桂末二钱、 生姜 末三钱．一处研匀．每服三钱． 黄米 粥饮调下．一服取效．病甚者再服． 【 丁香 附子散 】治膈气吐食． 丁香 （半两） 槟榔 （一个．重三钱） 黑附...
（一）发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术，需要切开膈肌进行器官切除，或进行食管和胃的游离和重建，或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通，多数情况下是将胃（或残胃）上提至胸腔...
创伤性膈疝多伴有其他部位或脏器的多发性、复合性损伤，伤情复杂，临床症状和体征因膈肌裂口的大小、疝入胸腔脏器的种类或多少、疝入胃肠道是否梗阻、胸内压力上升的情况以及是否合并胸腔脏器损伤而轻重不一。 1.胸部表现 以 剧烈疼痛 、 呼吸困难 为主要表现。 （1）胸部疼痛：膈肌破裂多有反应性胸部疼痛，50%～75%的膈肌破裂病人可同时伴有 肋骨骨折 ，胸部疼痛多剧...
①指噎膈。《素问·阴阳别论》：“一阳发病，其传为膈。”又谓：“三阳结，谓之膈。”此处之膈，即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证，所谓膈，与噎膈同义。参见噎膈条。 ②通“格”字。《 儒门事亲 》卷五：“《正理论》曰：格则吐逆。故膈亦当为格。”参见关格条。 ③指噎塞、 反胃 。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》：“噎塞，反胃，二者皆在膈间受病，故通...
膈肌缺损有三种类型。一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。
三焦枯槁成膈噎，饮食不下，而大便不通，名膈噎。《疏》云∶膈有拒格意，即隔食 反胃 也。《玉机》云∶噎塞大便不通， 通幽汤 。故以膈噎为题。《局方》以噎近咽，膈近胃，而遗下焦，又妄分十膈五噎，皆非经旨。病因内伤， 忧郁 失志及饮食淫欲而动脾胃肝肾之火；或因杂病，误服辛香燥药，俱令血液衰耗，胃脘枯槁。其槁在上焦贲门者，食不能下，下则胃脘当心而痛，须臾吐出乃止。贲...
诊断 文献报道，创伤性膈疝52.27%～95.3%伴有其他系统或脏器损伤，缺乏典型或特异性表现，漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%～60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重，而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现，满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断，甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ，...
论曰胸中者气之府，呼吸升降之道也。阴阳升降顺理。则气道通调。胸中乃治，喜怒寒热不调。则气聚于胸而为膈气，夫膈气有五。忧膈恚膈气膈寒膈热膈是也。忧膈之病。胸中气结烦闷。津液不通。饮食不下。羸瘦 无力 ，恚膈之病。心下苦实满。噎辄醋心，食不消。 心下痞涩。积结在于胃中。大 小便 不利。气膈之病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食臭。寒膈之病，心 腹胀 满。咳逆。膈上苦冷...
膈疝 的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外，还与下列因素有关： ①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度；各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、 排便困难 和怀孕等均可促使腹内脏器经 膈肌缺损 和薄弱部进入胸内。 ②随着年龄增长，膈肌肌张力减退和食管韧带松弛，使食管裂孔扩大，贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。 ③胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。膈疝...
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