呼吸增快，困难，呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生，胸骨上、下窝吸气性凹陷， 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的 疲劳 导致CO2 潴留和 呼吸性酸中毒 。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现 低氧血症 ，导致 代谢性酸中毒 。
严重 缺氧 可使胃壁 血管收缩 ，因而能降低胃粘膜的屏障作用。 二氧化碳 潴留 可增强胃壁 细胞 碳酸酐酶 活性，使胃酸分泌增多，而且有的患者还可合并 播散性血管内凝血 、 休克 等，故 呼吸衰竭 时可出现 胃肠道 粘膜 糜烂 、 坏死 、 出血 与 溃疡 形成等变化。
(1)邪热壅肺：喘促气粗， 呼吸困难 ，口唇 紫绀 ， 烦躁不安 ，舌红苔黄，脉弦数。 治法：清热化痰，降气平喘。 方药：炙 麻黄 10克、 杏仁 10克、 生石膏 60克(先煎)、生 甘草 6克、 葶苈子 15克、 红枣 ，5克、苏于10克、 黄芩 10克、大 贝母 10克、全 瓜蒌 30克、 丹参 30克、 郁金 10克。 (2)腑结肺痹：喘促 气急 ，...
...而发生 血液 重分布和 血压 轻度升高。此外，缺氧时也可间接地因 通气 加强， 胸腔 负压增大，回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显，且有 代偿 意义。严重低氧 血症 时，因循环中枢与心血管受损，可发生 低血压 ，心收缩力降低， 心律失常 等后果。缺氧尤其是 肺泡气 氧分压 降低可使肺小动脉收缩，这是 呼吸衰竭 时引起 肺动脉高压...
外呼吸包括通气和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起肺泡通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制，使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭，因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性；但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同，故其发病又往往存在特殊性。
很多疾病都能直接或间接影响肺的呼吸功能而导致 呼吸衰竭 。重要的病因如下：
发病机理 新生儿呼吸窘迫综合征 由于缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,ps)引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成 肺不张 ，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换又回至心脏，形成肺内短路，因此血pao2下降，氧合作用(oxygenation)降低，体内代谢只能在缺氧情况下进行而...
针对引起 呼吸衰竭 的原发疾病进行预防，或在发病后及时进行积极处理。
呼吸窘迫综合征必须与早期的B组链球菌 肺炎 和 败血症 相鉴别，后者显示相似的放射学和临床表现。B组链球菌肺炎是难以控制的，因而抗生素通常应在获得细菌培养结果之前开始使用。
治疗措施 一. 应按 早产儿 加强护理。置婴儿于适中温度的保暖箱内或辐射式红外线保暖床上，用监护仪监测体温、呼吸、心率、经皮测tco2和tcco2。还需监测平均气道压。环境温度需保持腹部皮肤温度在36.5℃或肛温(核心或深部温度)在37℃，使体内耗氧量在最低水平。相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。注意液体进入量和营养，可采用静脉高营...
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