□ 程彬彬 南京市中医院 呃逆,古代中医称作“哕”。早在两千多年前,《内经》中就有“胃为气逆、为哕”的记载,认为“谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕”,病深者,其为哕”。可见当时中医已经认识到,受寒与食积可致肺胃气机逆乱、胃气上逆而发生呃逆;呃逆也可能是病情较重的一种表现。 汉代 茯苓 清心火、...
景岳曰∶ 呃逆症 ,谓其呃之连声,无不由于气逆。而呃之大要,亦惟三者而已。一曰寒呃,二曰热呃,三曰 虚脱 之呃。寒呃者, 头痛 , 恶寒 , 发热 ,脉紧,外寒可散。宜 二陈汤 倍加 生姜 、 陈皮 主之。 腹痛 ,口中和,手足冷,脉微,内寒可温,以 理中汤 、 四逆汤 加 丁香 、 砂仁 主之,去其蔽抑之寒,而呃止矣。火呃者,口渴烦躁,三焦之火可清,以 黄...
① 呃逆 之古称。《灵枢·杂病》:“哕,以草刺鼻,嚏而已。”《 证治准绳·杂病 》:“呃逆,即《内经》所谓哕也。”参见呃逆条。 ②指 干呕 。《 此事难知 》:“哕属少阳,无物有声,乃气病也。”《医林绳墨》卷四:“盖哕者,有声无物之谓,乃干呕也。”《 医经溯洄集 》以哕为干呕之剧者,详见干呕条。
哕者,成无己、许学士谓之 呃逆 是也。或曰∶成无己、许学士固以哕为呃逆,然东垣、海藏又以哕为 干呕 ,陈无择又以哕名咳逆,诸论不同,今子独取成、许二家之说何也?答曰∶哕义具在《内经》,诸家察之不详,故论纷纷耳。谨按《灵枢·杂病篇》云∶哕,以草刺鼻嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。详此经文三法,正乃治呃逆之法。按呃逆用纸捻刺鼻便嚏,嚏则呃逆立止...
(一)治疗 只有当明确了呃逆的病因及其发生机制之后,才能针对不同的病因采取不同的治疗措施。例如胃肠道、胆道等腹腔内手术之后患者发生频繁的、不能终止的呃逆,其原因主要是腹部高度胀气、 肠麻痹 或炎症、机械性刺激膈肌所致,此时的治疗主要是采取减轻或消除 腹胀 、增加肠蠕动、减轻炎症等措施,经积极治疗后呃逆常可逐步停止发作。又例如,经询问病史、认真的体格检查、有关...
《 伤寒论 》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇,以草刺鼻作嚏,嚏已无息,疾迎引之,立已。大惊之,亦已。推之即今外治 呃逆 之法。方书以 干呕 与哕,妄拟咳逆。夫咳逆者,以 咳嗽 气逆立名。呃者,胃气不和,上冲作声,听声命名,故曰呃逆。呃逆之症,若身发寒热,呕逆作呃,此表邪传少阳也。若见左脉浮紧,身热无汗, 羌活 柴胡汤 主之。若有汗, 脉数 ,小 柴胡 合 清胆汤...
(古称哕者即今所谓 呃逆 也东垣以哕为 干呕 者非也多因胃寒亦有胃热不可不辨病患烦败矣可不谨乎) 吐下后.虚极得哕.胃中寒也.( 理中汤 加 丁香 半夏 )阳明脉弦浮大. 鼻干 .发黄. 小便 难潮 橘皮竹茹汤 主之)因痰而哕.( 半夏生姜汤 )病患自觉热.他人扪其肌则冷.( 附子理中汤 冷服兼以 硫黄 乳香散 之并灸期门中脘气海关元)有 瘀血 而哕者.难治...
哕即因胃气上逆而发出的呃声。 【哕】 因胃气上逆而发出的呃声,也即“ 呃逆 ”。参见该条。与啘同义。王履《医经溯洄集》:「夫啘与哕,盖字异而音义俱同者也。」
...病 的重要信号,尤为脑肾疾患的凶讯。久病发呃则常常是 脏腑 病危的败兆…… 第一节 呕恶哕预兆的理论基础 呕恶哕在此指 干呕 及 恶心 、 呃逆 ,三者皆为气上逆,与胃最为相关。盖 胃气 以和降为顺,按照 中医 气机 升降理论,脾胃为气机升降的中轴,正常 脾气 升清,胃气降浊,如脾胃升降失调, 清阳不升 , 浊阴不降 ,则导致 胃气上逆 而产生呕恶。又胃为燥...
北京中医药大学教授 刘兴志 王x x,男,65岁,工人。 罹患喘咳,常服清热、化痰、镇咳之剂,突然于1994年11月29日 呃逆 频发,胃脘疼痛, 口干 思饮,饮而不多,嗜卧,大便色黑不爽,舌边尖红,苔中黄,脉弦细。曾先后服用 生姜半夏汤 、 柴胡 疏肝汤、香砂 平胃散 ,疗效不显,拖延20余日。 纳差 、 恶心 ,苔白厚腻,脉弦滑,于12月19日开始服 六...
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