...，对超过16000例 肾移植 、长期服用免疫抑制药物病人的随访观察表明，非霍奇金淋巴瘤的发病危险性增加了32倍。 (二)发病机制 由于原发于纵隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列两类，现分别描述： 1.大细胞淋巴瘤 大细胞淋巴瘤有时也称 硬化 性弥漫性大细胞淋巴瘤，近年来应用表型及基因探针技术追踪其来源和分化，证单一的大细胞组成。细胞大，胞质丰富，核呈圆形或卵圆形，...
...随着CT和介入放射学的开展，胸部病变的CT检查及对 肺内病变 在影像监视下行穿剌活检也已用于临床。CT对发现小的肺肿瘤和 肺癌 所致的肺门、纵隔淋巴结转移价值较大，对 纵隔肿瘤 的诊断也有重要作用。 MRI对纵隔肿瘤的定位和定性诊断价值较大。特别是MRI的流空效应，使心血管成像有助于了解纵隔肿瘤与心血管的关系。USG由于空气对超声的极强反射，而难以应用于肺部...
...与肿物的大小、部位、生长速度以及是否压迫、侵犯邻近组织器官有关。良性肿物虽已增长很大，但在临床上可无任何症状，仅在透视检查时发现。无症状的 纵隔肿瘤 中，以神经源性纵隔肿瘤占的比率最大。 严重的呼吸道压迫症状，多见于恶性度高的纵隔肿瘤。可有 胸闷 、 胸痛 、其程度不很严重。由于纵隔内各器官排列紧密，并无空隙，因此不论肿物的大小，皆可挤压邻近组织及胸膜而产生...
纵隔是一个解剖部位，凡是发生在纵隔部位的肿瘤都叫 纵隔肿瘤 。临床上常以胸骨与第四、五胸椎间隙的水平连线为界，把纵隔分成上下两部，每部又分前后两部。前上纵隔靠下部多见胸腺肿瘤，前下纵隔靠上部是畸胎类肿瘤的好发部位，后纵隔最多见神经源性肿瘤。临床表现很复杂，可表现为：① 胸闷 、胸背疼痛；② 咳嗽 、咯痰及 气短 ；③压迫交感神经时，可出现颈交感神经 麻痹 综...
...断 神经鞘源性肿瘤 的发病年龄20～50岁，偶尔见于儿童。男女之间发病相似。但神经源性 肉瘤 ，多倾向于发生在患有良性 神经鞘瘤 的两端年龄的病人，10～20岁和60～70岁年龄段。了解病史后依据临床表现不易诊断。确诊主要依靠术后病理检查。 鉴别 神经纤维瘤病 伴发胸腔内 神经纤维瘤 时，须与罕见的脊膜突出症相鉴别。因其有周身性神经纤维瘤的表现，故不难诊断。
大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点，具有不充实的细胞质，较小的细胞核。有丝分裂象多见，有较强的膦酸酯酶活性。肿瘤一般位于胸腺部位，并表现出不同的症状，依靠常规透视及CT检查无法把它与其他类型的纵隔 淋巴瘤 鉴别开。
纵隔间叶源性肿瘤可存在多年而无症状，半数以上是由于偶然发现，也可以是在体格检查时或出现在尸检报告中。最常见的主诉是 胸痛 、 咳嗽 、 气短 、 吞咽困难 、声嘶、Horner综合征、上腔静脉压迫症及气管、心脏受压等，还有一些非特异性症状，如 发热 、 盗汗 、全身不适、 纳差 、 体重减轻 等，这些同肿瘤的位置、大小、性质以及生长方式有关，良性肿瘤较少出现...
...发病率可增加5～7倍。本病病人可有 染色体异常 。 ②病毒感染：目前研究更多的是感染性因素，因为多数病人均以 颈部淋巴结肿大 为首发，其次为纵隔淋巴结；其他部位 淋巴结肿大 为首发少见。考虑霍奇金淋巴瘤与呼吸道为侵入门户的感染因素（病毒）之间存在一定的关系。病毒病因对于淋巴系统肿瘤虽然是重要的研究方向，但病毒不是肿瘤发生的惟一原因，而且体内病毒感染细胞的转化...
为心包和心脏所在的部位。此外，还有出入心的大血管、膈神经、心包膈血管、心神经丛及淋巴结等。 图7-10 纵隔的分部 图7-11 上纵隔 （平第4胸椎横断面）上面观
...、胸骨上凹均应仔细检查。腹部检查时要注意肝脏的大小和脾脏是否肿大可采取深部触诊法。还应注意口咽部检查及直肠指诊。确诊依赖于病理检查。 鉴别 大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点，具有不充实的细胞质，较小的细胞核。有丝分裂象多见，有较强的膦酸酯酶活性。肿瘤一般位于胸腺部位，并表现出不同的症状，依靠常规透视及CT检查无法把它与其他类型的纵隔 淋巴瘤 鉴别开。
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