化学致癌的物质同 膀胱癌 ,将在下节内详细讨论。 巴尔干半岛肾病是 间质性肾炎 ,为肾盂输尿管癌的常见病因,包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性,甚至村落之间有界限,发展缓慢,肾功能减退,男女发病数相似,双侧10%。曾进行环境、职业、遗传等调查,原因仍不清楚。因为容易有肾功能损伤、表浅、多发,治疗应尽可能保留肾组织。 止痛片可引起 肾盂癌 ...
(一)发病原因 曾有多种解释: 1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少 末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如,导致输尿管蠕动功能丧失,产生功能性梗阻,但未得到组织学的证实。 2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常) 因而造成功能性梗阻,并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。 3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维 末段输尿管肌层和神...
1.疼痛:(1)绞痛:多为间歇性的,其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。 (2) 钝痛 :是输尿管被梗阻后产生 肾积水 、肾包膜受牵拉而引起。 2. 血尿 :轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。 3.其他:(1) 恶心 、 呕吐 、吐后无疼痛缓解的感觉;(2)结石位于输尿管下段,产生 膀胱刺激症 状;(3)并 尿路感染 时发生 寒战 、 发...
大多的肾异位在临床上没有典型的症状,主要是由于患侧的梗阻性结石才引起注意。异位肾很少有受邻近的脏器挤压而引起症状的也有因 尿路感染 或可触及的 腹部肿块 而被发现。偶尔有因肾异位伴随输尿管异位而发生 尿失禁 的报道结肠的移位通常可为盆腔或腰侧异位肾的诊断提供依据。
鉴别 本症应注意原发性和继发性反流相鉴别,原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致,最常见,继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关,注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症临床常见表现有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等,应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别。
1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴 恶心 、 呕吐 或 膀胱刺激症 。 2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。 3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。 4.尿常规检查:有红细胞出现。 5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。
...损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是 输尿管肿瘤 时,有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。 肾积水 占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的...
...) 大横(病侧) 京门(病侧) [操作] 关元,行轻刺激施补法。中极、太溪、三阴交,捻转提插,行重刺激施泻法。配太冲、大横、京门提插泻法。针刺关元、中极得气后,行手法使针感传至前阴,大横、京门取一侧,针感由同侧传至前阴及会阴部,三阴交、太溪、太冲针双侧使针感上传过膝。留针30分钟,每隔5-10分钟施手法予强刺激。以增强肾盂的收缩及加强输尿管的蠕动易使向下排石
肾盂、 输尿管肿瘤 以移行细胞癌最为常见,其病因、病理、临床表现和治疗原则等与 膀胱肿瘤 相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中 肾盂癌 一般占10%以下,而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24%。尿路上皮器官发生肿瘤的机会不等,以膀胱肿瘤最为常见,其他器官较少。我国上尿路上皮肿瘤多于国外报道。尿路上皮器官肿瘤接触的致癌物质是相同的,...
输尿管系位于腹膜后细长而弯曲的管道,位置深且有一定弹性,因外来暴力损伤者极为少见,可发生于枪弹或刀刃伤,且都合并其它脏器伤;临床上多见的是 手术创伤 ,其中以盆腔手术尤全子宫切除术发生率最高,随腔内泌尿外科发展,因器械操作不熟练、粗暴等因素可导致输尿管医源性损伤。 医原 性 输尿管损伤 的预防: 术者不但要有两个“极端”的精神,更要熟悉输尿管的局部解剖特点及...
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