1970年VanPraagh等认为四联症的 胚胎发育障碍 是由于肺动脉圆锥远段或右心室漏斗部发育不全,未发生反向倒位,于是主动脉瓣保持胚胎期位置,处于肺动脉瓣的右侧,漏斗部间隔亦即壁束在正常发育时行走方向应为向后向下向右,而四联症病人则其走向改变为向前向上向左而止于圆锥前壁,这样当圆锥部近段与心脏融合后即产生右心室流出道狭窄。同时由于漏斗部间隔位置向前向上因...
鉴别 慢性单纯性鼻炎 与慢性肥厚性鼻炎,两者病因基本相同,临床症状十分相似,通常后者系由前者发展演变而来。因此,在临床上,患者病期可能表现为前者,也可能表现为后者,或处于两者之间的过渡时期,给临床鉴别诊断带来困惑。现将两者鉴别要点归纳如下: (1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以 鼻粘膜肿胀 、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘...
(一)发病原因 迄今尚未阐明。Perloff认为, 肥厚型心肌病 是由于胎儿发育中的心肌对循环中 儿茶 酚胺反应异常,或胎儿期去甲肾上腺素与心肌受体相互作用的位置不当,造成心肌纤维排列紊乱和不对称性肥厚。也有人认为与儿茶酚胺分泌过多或心脏对儿茶酚胺过度敏感有关。业已证实,肥厚型 心肌病 有家族发病倾向,属常染色体显性遗传,可能与组织相容抗原(HLA-A、B)...
...粘膜下 硬化 剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气。 (三)下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织,使产生疤痕收缩。 (四)冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。 (五)手术疗法,一般治疗无效,或粘膜显着肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下...
慢性肥厚性鼻炎 (chronic hypertrophic rhinitis)为 鼻粘膜 、 粘膜下层 及鼻甲骨的 增生 肥厚性改变,一般由 慢性单纯性鼻炎 发展而来。 【 病理 】 粘膜 上皮 纤毛 脱落,变为复层 立方上皮 ,粘膜下层由 水肿 继而发生 纤维 组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈 桑椹 状或 息肉 样变, 骨膜 及 骨组织 增生,鼻甲骨 骨质...
预防包括两个方面:①一期预防:即在有危险因素的患者中预防 心室扑动 和颤动的发生;②二期预防:即在心室扑动和颤动的幸存者中预防再发生心室扑动和颤动。
肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生 猝死 。 1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性...
诊断 有助于本病诊断的检查方法有: (1)胸部X线检查:心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶 钙化 征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。 (2)心电图检查:显示左 心室肥大 和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。 (3)心导管检查:右心导管检查可显示肺动脉压力升高...
本病常常合并其他畸形,包括有肺动脉瓣或漏斗部狭窄、主动脉瓣下狭窄、房室瓣畸形、心室发育不良、心 房间隔缺损 、冠状动脉开口异常等。 本病的并发症有以下几种: 1、以 急性呼吸窘迫综合征 为主的严重肺部并发症 急性呼吸窘迫综合征:除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、 紫绀 、常伴有烦躁、 焦虑 表情、出汗等。其...
...指作用于一条线的力量(应区别于压力,后者是指作用于单位面积的力量)。按照Laplace定律,在一个圆形面内 张力=压力×半径 因此,张力既和心室腔内的压力大小有关,又和心室的大小有关。心室腔内的压力愈高,张力也就愈大;心室愈大(心脏扩张)其张力也愈大,需氧量也就愈高。 如图2-9所示,在收缩期心室(主动脉)压力下的面积称为张力-时间指数,用以表示张力的大小。...
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