腘动脉损伤 为临床极为重要的损伤之一,该 动脉 一旦受阻,肢体截肢率亦高达80%,因此在处理上必须力争功能重建。 腘动脉损伤的病因 (一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤,强大暴力致 膝关节脱位 ,髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘 动脉起自内收肌管下缘,与股(浅) 动脉 相延续,下行至 胫骨 平台下5~8cm处为止,并分为 胫前动脉 ...
...神经 二终支。支配 腓骨 长短肌、胫前肌、姆 长伸肌 、 趾长伸肌 、姆 短伸肌 、 趾短伸肌 及 小腿 外侧和足背 皮肤 感觉。 腓总神经损伤的病因 (一)发病原因 腓总神经 是 坐骨神经 的分支,由于腓总神经在 腓骨颈 部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少,移动性差,易在该处受损。如 夹板 、 石膏 压伤 及手术误伤; 膝关节 韧带 损伤合并 腓总神...
...较少见,最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团 神经根 丝时, 症状 与 迷走神经 受损时一样,而不出现颈部肌肉的症状。 副神经损伤的病因 (一)发病原因 副神经损伤 的常见原因主要有: 1.外周型损伤 (1)医源性损伤:多因 颈部 手术使 副神经 颅外 段损伤,其中以颈后三角区 淋巴结 活检或摘除术所致误伤最为多见,发生率为3%~6%。部分发生...
肝内胆管结石 的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现 急性化脓性胆管炎 的症状,或不同程度的charcot 三联征 ,多数可能是合并的 肝外胆管结石 所造成。 在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内 胆管梗阻 ,并 继发感染 时,可出现 畏寒 、 发热 等全身感染症状,甚至...
西医治疗 对先天性胆管囊状扩张症仅仅采用保守治疗被认为是徒劳的,只有手术治疗才是根本有效的方法。 1.各种手术方法 (1)外引流术:① 囊肿 外引流术;②胆囊外引流术。 (2)内引流术: ①囊状扩张部与消化道吻合:A.胆囊十二指肠吻合术;B.胆囊空肠吻合术;C.胆囊胃吻合术。 ②胆囊与消化道吻合:A.囊肿十二指肠吻合术;B.囊肿空肠吻合术;C.囊肿胃吻合术。...
肝内胆管结石 是胆管结石的一种类型。该病的病因比较复杂,与肝内感染、 胆汁 淤滞、胆道 蛔虫 等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现 急性化脓性胆管炎 的症状( 黄疸 、 畏寒 、 ...
1.肝外 胆管癌 的发生部位。在解剖学上,根据癌发生的部位,肝外胆管癌可分为:①左右肝管癌;②肝总管癌;③胆囊管癌;④肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌;⑤胆总管癌。 2.肝外胆管癌的大体形态:肝外胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见于胆管的任何部位,最为多见。由于受累的管壁增厚,可致管腔变小或狭窄,进而可发生阻塞现象。② 结节 型:较管壁浸润型少见...
...者还有肺心病、肺不张、肺结核等。日前,患者来到津市人民医院内镜中心求治。经检查,甄大娘胆总管扩张、多发结石,最大的一块结石足有鹌鹑蛋大小,将胆管堵得严严实实,胆汁根本无法通过。考虑到患者的体质太弱,不可以直接作结石取出术,李文主任先在胆总管内放入一枚支架,巧妙地绕过结石,将胆汁成功引流,使大娘不适症状得到明显缓解,恢复了消化功 能,能够正常吃饭生活。经过一段...
肝管癌一般系指肝外 胆管癌 。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同,常列为 壶腹周围癌 。
原发性硬化性胆管炎 是一种以炎症、管腔闭塞以及肝内和/或肝外纤维化为特征的慢性瘀胆性 肝病 ,进展十分缓慢,最终演变为终末期肝病。诊断缺乏特异性试验,较为困难。 肝移植 是唯一可能治愈该病的手段。 病因 原发性硬化性胆管炎的病因尚不清楚,理论上致病因素包括毒物, 感染 因素或 免疫 紊乱.虽然肝内铜含量增加,但用 青霉胺 治疗并无明显降低,说明肝内铜含量增加...
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