...诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 （1）中枢神经系统感染：新生儿化脓性脑膜炎出现反应低下，提示病情增重。常伴有惊厥、前囟紧张和其他感染症状，腰穿可确诊。 （2）缺氧缺血性脑病：多为足月儿，有宫内窘迫和严重窒息史；先表现激惹，以后出现...
...脑膜炎（如结核性脑膜炎，偶遇脑膜炎球菌脑膜炎亦可暂时缺乏高热）、婴儿痉挛症、低血糖症以及铅中毒等。在儿童时期尚须与癫痫及甲状旁腺功能低下相鉴别。 第二类为喉部梗阻的鉴别诊断（详见呼吸系统疾病篇喉梗阻节）。手足搐搦症的喉痉挛以吸气性哮吼为...
...时，常伴肺粟粒性结核，影像学检查可辅助诊断。已明确为白血病的患者，在病程中出现CNS的临床表现及CSF异常改变，偶然还需和结核性或真菌性脑膜炎鉴别：①结核或真菌感染时，CSF中蛋白增高及糖降低的幅度远大于CNS-L。②病原学检查，感染者有时...
...正常人脑脊液是绝对无菌的。在病理情况下，血脑屏障受到破坏，病原菌侵入脑脊液中，引起中枢神经系统损害。脑脊液细菌培养检查，将有助于对各种脑膜炎的诊断和鉴别诊断。脑脊液标本由医生作腰椎穿刺而得。 当人体患有脑脊髓膜炎症，在脑脊液中可出现病原菌...
...正常人脑脊液是绝对无菌的。在病理情况下，血脑屏障受到破坏，病原菌侵入脑脊液中，引起中枢神经系统损害。脑脊液细菌培养检查，将有助于对各种脑膜炎的诊断和鉴别诊断。脑脊液标本由医生作腰椎穿刺而得。 正常人脑脊液培养无细菌生长。 当人体患有脑脊髓...
... 2.从邻近部位直接侵入 外伤后的脑脊液漏，鼻窦炎，中耳炎，乳突炎均可增加邻近感染侵及中枢神经系统感染的可能性。 非外伤，手术后的金黄葡萄球菌化脓性脑膜炎，常在细菌性心内膜炎败血症的基础上血源播散所致。肺炎链球菌性脑膜炎常伴有肺炎、鼻窦炎、...
...全身症状。 1.排除诊断法 JRA的诊断采用排除诊断法，如以少关节炎为表现的病人应注意除外化脓性关节炎、结核性关节炎、骨髓炎、莱姆关节炎。全身症状多的JRA病人应注意与系统性红斑狼疮、风湿热、传染性单核细胞增多症、白血病和败血症等疾病鉴别。有...
...诊断 耳廓皮肤充血肿胀，触痛，皮温升高。化脓者可行穿刺抽脓检查。 鉴别 应注意与断耳疮（化脓性耳廓软骨膜炎）相鉴别。断耳疮局部有红、肿、热、痛、可穿溃，有脓液渗液，耳壳软骨逐渐腐烂， 甚至缺损。...
...。 2、脊椎骨转移瘤 病变椎体在T1WI上呈境界清楚的低信号，T2WI上呈高或等-低信号；椎间盘形态、信号正常，未见破坏改变；肿瘤易累及椎弓根和附件。增强扫描后，病变椎体内可见异常对比增强。 3、免疫性椎间盘炎 通过影像学方法鉴别脊柱化脓性...
...起病不太急，常于原发化脓性感染数天或数周后发病，多有全身感染中毒症状。畏寒发热，伴持久而剧烈的头痛，颈强直较一般脑膜炎明显。除有脑膜炎症状外，尚有局部感染病灶，败血症患者还可有其他迁徙性病灶。还可出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓...
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