动脉瘤 为动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。 创伤 性动脉瘤为创伤所致的动脉瘤,其瘤壁非为完整的动脉壁,仅为动脉内膜或周围纤维组织构成,故又称假性动脉瘤。在四肢动脉瘤中,创伤性动脉瘤多见,可见于四肢各动脉,以股、腘动脉多见。 一、病因与病理 创伤可为直接暴力或间接暴力损伤。前者如弹片、刺戳等贯穿伤,使动脉壁破裂、断离;后者如爆炸伤,距离动脉本身虽有一定距...
西医治疗 炎症性腹主动脉瘤虽有 动脉瘤 壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性 腹主动脉瘤 是惟一的根治方法。 1.手术治疗 同 动脉硬化 性腹 主动脉瘤 一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器紧密粘连,术中应尽量减少剥离范围以免引起副损伤。开腹后可见白色、闪亮的动脉瘤壁与后腹膜、十二指肠、输尿管、左...
(一)发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生 营养障碍 ,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着,常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ,男性较多见,遗传性疾病如 马方综合征 ,特纳(Tur...
一病人腹部那颗如婴儿头般的 动脉瘤 如同定时炸弹,稍一触及就有破裂而致命的危险。日前,上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科为该病人成功切除硕大的动脉瘤,并搭桥重建腹主动脉。日前,病人已康复出院。 今年4月,这位72岁的病人辗转来到九院血管外科求治,经检查诊断为巨大型 腹主动脉瘤 ,瘤体已累及肾动脉及两侧髂动脉,动脉瘤内径已达到8厘米,形如 葫芦 状向前突...
下肢动脉栓塞、输尿管受压迫导致的 肾积水 和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症,其中腹 主动脉瘤 破裂是发生 猝死 的主要原因。腹主动脉 肠瘘 和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。
此病多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。、脑 动脉硬化 、 血管炎 与 动脉瘤 的发生与发展有关。
颅内动脉瘤 可以并发哪些疾病? 1.一般为手术治疗后的并发症,如 动脉瘤 破裂,严重血管痉挛等。 2.加强、注意营养,调整液体及电解质紊乱,防止呼吸道、泌尿道、皮肤,肢体、关节的强直等并发症。
主动脉瓣窦 动脉瘤 发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔,血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔,由于二者存在明显的压力阶差,产生大量的左向右分流,其血流动力学改变类似 动脉导管未闭 ,肺循环血流量增多,右心室负荷加重,引致右心室扩大、 肺动脉高压 和 右心衰竭 。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加,右心房明显扩大,上、下腔静脉血液回流受阻,出现...
治疗: 颅内动脉瘤 应手术治疗。采取保守治疗约70%病人会死于 动脉瘤 再出血。显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2%以下。 1.手术时机选择 病情一、二级病人,应尽早造影,争取在一周内手术。病情属三级及三级以上,提示出血严重,可能有 脑血管痉挛 和 脑积水 ,此时手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术。 2.手术方法 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法,应...
临床表现: 1. 动脉瘤 破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的 蛛网膜下腔出血 ,发病急剧,病人 剧烈头痛 ,形容如“头要炸开”。频繁 呕吐 ,大汗淋漓,体温可升高; 颈强直 ,克氏征阳性。也可能出现 意识障碍 ,甚至 昏迷 。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1...
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