内眦韧带 撕脱或断离导致眦角向颞下移位,即远 内眦 畸形 。 术前准备 及 麻醉 1.冲洗泪道了解有无 慢性泪囊炎 ,如有粘液脓性分泌物洗出,应先作 泪囊 摘出术。 2.术前应作X线检查,了解局部 骨质 畸形情况,为制订手术方案提供重要依据。 3.术前 鼻腔 内滴以氯麻滴鼻剂。 眶下神经 、 滑车上神经 、 滑车下神经 阻滞麻醉 。 手术步骤 1.靠近 鼻根...
... 可加剧病变,导致更多的骨形成。 病变活动期的治疗原则是受累部位完全制动休息,不必进行任何物理治疗。急性期过后再逐渐恢复活动。肘关节附近的 骨化性肌炎 多为积极活动所诱发。预防的办法是伤后除轻柔自主练习外,不做任何理疗。肌炎的病变成熟后,如功能不受限制则不必处理。若残留妨碍活动的小病变,超过急性期1年,X线照片上肯定为成熟骨组织者,方可手术切除。有的作者主张...
...时出现不稳,1/3平时活动时有不稳感,这些都提示ACL损伤早期可先行保守治疗,但ACL胫骨附着点或胫骨附着点撕脱,最好早期手术治疗,这样交叉韧带功能恢复较好。 1.非手术治疗 单纯ACL断裂或不全断裂,可先用长腿 石膏 固定患膝于屈曲30°位,注意在 石膏 成型前将患侧胫骨上端向后推,固定4~6周。石膏固定3天后开始股四头肌训练。 2.手术治疗 (1)适应证...
前十字韧带损伤(injury of anterior cruciate ligament of knee)比PCL损伤多见。Fetto和Marshail(1980)报道ACL损伤223例中,62%为复合伤。38%(75例)为单纯性ACL损伤。ACL损伤常同时发生膝MCL、关节囊等损伤。
...活动障碍,有时合并 腓总神经损伤 。 膝关节内翻应力试验的结果判定:当伸直位试验阴性,屈曲30°位阳性者,表示膝关节LCL断裂合并外侧关节囊韧带的后1/3、弓形韧带、腘肌腱损伤;当伸直位和屈曲30°位均为阳性者,表示膝LCL断裂同时合并十字 韧带断裂 ;当伸直位阳性,屈曲30°位阴性者,表示单纯膝LCL断裂或松弛。 依据有强度 膝内翻 外伤史,膝外侧疼痛、肿...
膝外侧副韧带损伤(injury of lateral collateral ligament of knee joint)比较少见,多因暴力作用于小腿内侧使之内收所造成。伸膝位时,膝关节外侧关节囊、股二头肌腱处于 紧张 状态,与ACL、PCL共同起到保护膝LCL的作用。所以膝LCL不易受到损伤。
膝关节两侧有内外侧副韧带,内侧副韧带起自股骨内收肌 结节 ,止于胫骨内髁内侧,外侧副韧带起自股骨外髁外侧,止于腓骨头。膝关节完全伸直时,内外侧副韧带均 紧张 ,维持关节稳定和控制向侧方异常活动;膝关节屈曲时,内外侧副韧带均松弛,关节不稳定,易受损伤。 (一)损伤原因及类型 膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断...
(一)发病原因 直接暴力,间接暴力及 肌肉拉伤 均可致伤。 (二)发病机制 造成踝关节急性韧带损伤的暴力大致分为直接暴力、间接暴力及肌肉拉力等3种,其中以间接暴力为主。多为在高低不平路面或上下楼梯时不慎失足,踝部处于极度内翻跖屈位,使外侧副韧带过度牵拉而引起损伤。轻者使胫腓下韧带部分断裂,重者可使韧带完全断裂并发踝关节半脱位和全脱位。或因踝关节远端超限外翻、...
(一)发病原因 病原尚未彻底了解。基本因素是结缔组织某些成分遗传方面的缺陷引起的继发性 钙化 与骨化。属于显性遗传。曾有报道见于双胞胎。 (二)发病机制 早期病变的特点是间质 水肿 与结缔组织浸润,肌肉纤维处于继发性萎缩和退行性变。到了后期,受侵犯的中胚层组织发生钙化和骨化。 病变可分4层: 1.中心部 分化不良区。此区细胞丰富,细胞的大小、形状不一,并有丝...
...有较长时间扎止血带及包扎过紧的伤员,特别要注意观察伤肢有无进行性的肿胀,尤以肌肉丰富处为然,如已发生皮肤 紧张 、发亮、发凉、起 水泡 、肌肉发硬、足背动脉扪不出、肢体颜色 发绀 或苍白等,即是筋膜间隙综合症的表现。应及时是紧急处理。 正位于下胫腓韧带联合水平的腓骨骨折,可伴有内踝 撕脱骨折 或三角韧带损伤;胫骨后缘可以完整或显示由后胫腓韧带撕脱的三角骨块。
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