...,必要时需进行侵入性血流动力学监测。感染性休克也是诱发ATN的主要原因之一,故要积极控制感染,同时采取各种措施维持血压稳定。对于原有肾功能损害的患者要慎用造影剂和其他肾毒性药物。另外,小剂量多巴胺、甘露醇、襻利尿药、心房利钠肽、钙拮抗药、...
...利尿药,可酌情同时给盐皮质类固醇。 (3)50%葡萄糖液60ml,加入胰岛素10U,静脉缓慢注射。 (4)高渗碱性溶液,如4%碳酸氢钠液40ml或11.2%乳酸钠20~40ml静脉缓慢注射。尤其适用于伴有代谢性酸中毒的高钾血症。 (5)可行腹膜...
...调整剂量。即使没有低钾血症,也应持续口服钾盐,否则在大量补充时,更多的钾将由肾脏丢失。 3.肾功不全 在发病晚期往往出现肾功能不全,须根据肾脏对电解质排泄的情况而调节钾、钠用量。 4.利尿药 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)可造成细胞外容积减少而提高...
...控制饮食,减少糖、盐及脂肪的摄入。浮肿较重的也可在医生指导下服用利尿药。 中医认为,特发性水肿多系脾肾阳虚所致,采用健脾益肾、利水渗湿的方法治疗有良好效果。 ...
...其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多等。 ...
...摄取、过度肥胖和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 (1)遗传因素:尿酸排泄或排泄分数减少。 (2)获得性因素:药物,如噻嗪类利尿药、水杨酸盐、代谢产物如乳酸、酮体、血管紧张素和加压素、血浆容量减少、...
...、胃肠减压引流均可引起肠道镁排出增多,同时又有镁摄入不足,可引起低镁血症。 3.尿镁排泄过多 肾脏是调节镁代谢的主要因素,肾脏排泄镁增加是发生低镁血症的常见原因。主要见于以下几个方面。 (1)利尿药:大部分利尿药有排镁作用。若使用过频,可...
...摄取、过度肥胖和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 (1)遗传因素:尿酸排泄或排泄分数减少。 (2)获得性因素:药物,如噻嗪类利尿药、水杨酸盐、代谢产物如乳酸、酮体、血管紧张素和加压素、血浆容量减少、...
...血浆或人血白蛋白,并用适当的利尿药。对腹水中蛋白可应用自身再输注法,对大量腹水可用腹水超滤、回输治疗。有腹水者原则上不宜放腹水,除腹水量大压迫心肺,呼吸困难者,行腹腔穿刺放液时,量不可过多。必要时输全血、血浆或无钠白蛋白,并可用利尿药如氢氯...
...所致。血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮上升、肌酐轻度上升等均支持该诊断。病史中如有胃肠道液体丢失、大量出汗、尿钠<10mmol/L者,提示经肾外丢失;尿钠>20mmol/L,有应用利尿药病史或检查有糖尿病或肾上腺皮质功能...
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