...异常,使部分小肠或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内,即形成十二指旁疝。 (二)发病机制 十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Treitz(1857)首次描述了十二指肠旁区的许多皱襞和隐窝,Jonnesco(1889~1890)将其分为左侧十二指肠旁疝和...
...疝病人腹胀不明显,左上腹压痛,肌紧张,并常可触及包块,肠鸣音多不亢进,少有气过水声;输出襻疝腹胀明显,全腹广泛压痛,肠鸣音早期亢进。严重者有脉快、出冷汗、面色苍白、低血压等绞窄性肠梗阻表现。...
...关脾脉大而数。(谓独大于五脉也) 数中显缓。时一代也。(此不甚劳役之脉也)右关胃脉损弱。甚则隐而不见。但内显脾脉之大数。微缓时一代。(此饮食不节寒温失所之脉也)右关脉沉而滑。(此宿食不消之脉也)内外伤辨人迎脉大于气口为外伤。气口脉大于人迎为...
...《说文》疝,腹中痛也。《释名》疝,犹诜也,气诜诜上也。然则腹气逆上作痛者疝也,许略而刘详耳!《金匮》寒疝正指此,故次于腹满下,不与狐疝同篇,其各条经文,不涉及前阴一字。隋巢元方知此义,故《病源》载诸疝候,亦无涉及前阴,惟疝非前阴茎卵之病,...
...询问有无低热、盗汗、食欲不振等病史,必要时行CT、腰椎平片等检查。 7、圆韧带囊肿 位于腹股沟内,在腹股韧带上方,据此可与股疝鉴别。此外肿块呈圆形可椭圆形,活动度大,有囊性感。 8、慢性淋巴结炎 股三角区慢性淋巴结炎可扪及数个肿大的淋巴结,并...
...窝内的小肠回纳后,腹痛缓解,包块也随之消失。 综合文献报告,盲肠旁疝术前确诊相当困难,多数是在手术探查时明确诊断的。当病人有右下腹反复发作的间歇性疼痛,且腹痛发作时右下腹可触及包块,腹痛缓解后包块随之消失,甚至在慢性病史的基础上出现急性肠梗阻...
...,使腹股沟管的间隙变得宽大,同时腹内斜肌、腹横肌和联合肌腱的支持保护作用也减弱,当有慢性咳嗽、习惯性便秘或排尿困难而致腹内压增高时,腹横筋膜反复遭受腹内压力的冲击,造成损伤、变薄、腹腔内脏即逐渐向前推动而突出,形成直疝。没有先天发生的。【...
...补,必致攻腹生变。(冯楚瞻)诸疝皆属于肝。肝欲散,急食辛以散之。此疾虽因虚而得,然不可骤补。所谓邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。故必先涤去所蓄之邪,然后议补。(《本事方》)按∶疝证虽始为因虚而得,然必邪实迫痛而未下者,故当先泻而后补...
...疝,肿块常在站立、行走、劳动或咳嗽时出现,安静和平卧休息时自动回纳,或用手按摩后消失。难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症,使两者之间逐渐形成粘连,以致疝内容物不能完全推回腹腔。故肿块仅有不同程度缩小,而不随体位、腹压...
...,便难寒热互参详。(按《金匮要略·腹满寒疝宿食篇》云∶“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。”又云∶“趺阳脉微弦,法当腹满;不满者,必便难,两胁疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。”又曰∶“寸口脉弦者,即胁下拘急而痛...
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