此脱位均有外伤史。由于肩锁关节位于皮下,易被看出局部高起,双侧对比较明显,可有局部疼痛、肿胀及压痛;肩锁关节是上肢运动的支点,在肩胛带功能和动力学上占有重要位置,是上肢外展上举不可缺少的关节之一,同时参与肩关节的前屈和后伸运动。伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。 根据伤力及 韧带断...
(一)发病原因 当踝关节跖屈位时,小腿突然受到强有力的向前冲击力,可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位,自高处坠落、足跟着地,可致踝关节前脱位,当压缩性损伤使下胫腓关节分离时,可致踝关节上脱位。 (二)发病机制 1.踝关节后脱位 由于踝穴前宽后窄,踝关节跖屈位时,小腿突然遭受强有力的向前冲击力,踝关节前方韧带较软弱,又无像跟腱一样的肌腱保护,使距骨脱至踝穴的后方...
...时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限,并有局部疼痛,但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验,患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛,骶髂关节患部有压痛,可有寒性 脓肿 或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要,需照骶髂关节正位及斜位(关节的矢状面),可见 骨质破坏 、 死骨 及 空洞形成 等。 鉴别 本病需与下面的疾病进行...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
...提高。最严重的是 糖尿病 足坏疽: 湿性坏疽 有水渗出; 干性坏疽 时,大块组织像要掉下来。这都是很严重的血管神经并发症。 糖尿 病足的三个征兆: 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿病患者的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病患者的感觉并发症,所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着 棉花 一样,或者有针刺感等等...
(一)发病原因 结核杆菌一般不能直接侵犯骨与关节,因此很大部分骨关节结核病变都是继发的,约95%继发于肺部病变,结核杆菌通过淋巴结进入血液,再扩散到全身。由于腕关节的活动量大,当体质下降、 营养不良 、慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。 (二)发病机制 腕关节结构复杂,近端为桡、尺骨下端和三角软骨,中间为8块腕骨,远端为掌骨基底。腕骨的特点是关节面多...
充分休息,正确用药,坚持功能锻炼 和适当使用支具,自我按摩能够减轻髌股关节的疼痛。
踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或 撕脱骨折 。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。 扭伤 时,局部会发生 关节肿胀 、疼痛,严重时甚至造成 骨折 。
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
西医治疗 1.非手术治疗 (1)手法复位:可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 (2)卧床休息:急性期或手法复位后应当卧床休息1~3周。 (3)理疗:可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 (4)局部保护:配戴腰围或支架。 (5)腰背肌锻炼:为增强骶棘肌,可采用“飞燕式”方法训练,每次50下,每天3次。锻炼时,患者俯卧于木板床,双手置于臀部,...
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