张养愚患 伤寒 八九日以上．吐逆．食不得入． 小便 疰闷不通．医作胃热而吐．传入膀胱．则小便不通也．予诊其脉．见寸上二溢．而尺覆关中．伏而不见．乃断之曰．格阳关阴证也．阳溢于上．不得下行．阴覆于下．不得上达．中有关格之病．是以屡汗而不得汗也．予投以透膈散．三啜而吐止．小便利而解．论曰．或问何谓格阳关阴．答曰难经云关以前动者．阳之动也．脉当见九分而浮．过者．法...
士人陈彦夫病 伤寒 八九日．身热无汗．喜饮．时时谵语．因下利后．大便不通三日．非烦非躁．非寒非痛．终夜不得眠．但心没晓会处．或时发一声如叹息之状．医者不晓是何证．但以宁心宽膈等药．不效．召予诊视．两手关脉长．按之有力．乃曰懊 怫郁证也．此胃中有燥屎．宜与 承气汤 ．服之．下燥屎二十枚．次复下溏粪．得利而解．论曰．仲景云阳明病下之．心中懊 而微烦．胃中有燥屎．...
丁未岁．一妇患 伤寒 ．寒热．夜则谵语．目中见鬼．狂躁不宁．其夫访予询其治法．予曰．若 经水 适来适断．恐是 热入血室 也．越日亟告曰．已作 结胸 之状矣．予为诊之曰．若相委信．急行 小柴胡汤 等必愈．前医不识涵养至此．遂成 结胸证 ．药不可及也．无已．则有一法．刺期门穴．或庶几愈．如教而得愈．论曰．或问热入血室．何为而成结胸．予曰．邪入经络．与正气相搏．上...
一武弁李姓．在宣化作警． 伤寒 五六日矣．镇无医．抵郡召予．予诊视之曰．脉洪大而长．大便不通．身热无汗．此阳明证也．须下．病家曰．病者年逾七十．恐不可下．予曰．热邪毒瓦斯并蓄于阳明．况阳明经络多血少气．不问老壮．当下．不尔别请医占．主病者曰．审可下．一听所治．予以 大承气汤 ．半日．殊未知．诊其病．察其证宛然在．予曰．药曾尽否．主者曰．恐气弱不禁．但服其半耳...
里人秦氏子得 伤寒 ． 发热 ．身疼．骨节疼痛．恶风无汗．或者劝其不须服药．待其自安．如是半月矣．而病不除．不得已召医治之．医至问日数．又不审其脉与外证．但云已过期矣．不可汗下矣．且与调气药以正气．复延予．予诊其脉．浮涩而紧大．此 麻黄 证无疑者．但恐当汗不汗．化为衄血．必有是证．言未已．衄血作．予急以 麻黄汤 与之．继之以 犀角地黄汤 ．血止汗解愈．论曰．...
张养愚患 伤寒 八九日以上．吐逆．食不得入． 小便 疰闷不通．医作胃热而吐．传入膀胱．则小便不通也．予诊其脉．见寸上二溢．而尺覆关中．伏而不见．乃断之曰．格阳关阴证也．阳溢于上．不得下行．阴覆于下．不得上达．中有关格之病．是以屡汗而不得汗也．予投以透膈散．三啜而吐止．小便利而解．论曰．或问何谓格阳关阴．答曰 难经 云关以前动者．阳之动也．脉当见九分而浮．过者...
己巳．邻人王友生以贩京为业．蓄一婢．患 伤寒 ．热八九日．予为治之．得汗而愈．未数日生自病．身热头重不欲举．目中生花．召予视之．予曰．是必伤寒初愈．妇人交接得之．即令阴头上必肿．小腹绞痛．然是阴阳易也．生曰前患者婢子、意谓已安．遂与之交．翌日得此疾．良苦．予曰．失所治．必吐舌数寸而死．予作 鼠粪 ．烧 散等．以利其毒瓦斯．旬日安．
睢阳张士美病 伤寒 七八日．口燥饮水而不咽入．俄而衄血．脉浮紧．身热．医者云伤寒．脉浮紧．不发汗．因致衄血者．属 麻黄汤 ．予曰．不可．古人虽云当汗不汗．热化为血．此证亦有不可汗者．仲景云阳明病．口燥．但欲饮水而不咽者．必发衄．衄家不可发汗．发汗则额上陷．不得眠．不能 ．此只可用 犀角汤 ． 地黄汤 ．若当时行 麻黄 ．必额上陷．直视不眠也．
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
丁未岁夏．族妹因 伤寒 ．已汗后． 呕吐 不止．强．药不下．医以 丁香 硝 石硫黄 藿香 等药治之．盖作胃冷治也．予往视之．曰．此汗后余热尚留胃脘．若投以热药．如以火济火．安能止也．故以 香薷汤 ． 竹茹汤 ．三服愈．
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