约2/3发生于60岁以上的老年人，常有 排便困难 、肛门部坠胀、便不尽感、排便中断和按压肛周方能排出粪便等症状。随着病程的延长，长期用力排便，年龄的增长和 绝经 后盆底、阴道逐渐松弛，症状逐渐加重，约近1/4的病人 于术 后2～10年发生直肠排空障碍型慢性 便秘 。 体检：令病人蹲位作模拟排便动作，在肛门和阴道之间可见突出一软包块，甚至有阴道后壁及双侧大阴唇
伤寒 未汗宜阳脉，忌阴脉。已汗宜阴脉，忌阳脉。 头痛 宜浮滑，忌短涩。 心痛 宜浮滑，忌短涩。 中风 宜浮迟，忌急数。 咳嗽 宜浮濡，忌沉伏。 喘急 宜浮滑，忌短涩。 水肿 宜浮大，忌沉细。 虚劳 宜微弱，忌洪数。 吐血 宜沉小，忌实大。 衄血 宜沉细，忌浮大。 脱血 宜阴脉，忌阳脉。 痨瘵 宜软缓，忌细数。 消渴 宜数大，忌虚小。 腹胀 宜浮大，忌沉小。
...热，为此诸病。 此言心胞络经脉气之行，乃为第九经也。胁上际为腋。小指次指，即手小指之次指，乃无名指也，盖自小指而逆数之故云然。手厥阴心包络经之脉，起于胸中，出属心下之包络，受足少阴肾经之交也，由是下膈，历络于膻中、中脘及阴交之三焦（脐下一寸为阴交）；其支者，自属心包，上循胸出胁，下腋三寸天池穴，上行抵腋下，上循 内之天泉，以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间...
起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循 外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至 ；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐 。是动则病 耳聋 ，浑浑 ，嗌肿 喉痹 。是主气所生病者，汗出，目锐 痛，颊肿，耳后肩 肘臂外廉痛
起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循 外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆络心，循咽下膈，抵胃属小肠，其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐 ，却入耳中；其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者， 耳聋 目黄颊肿，颈颔肩 肘臂外后廉痛，为此诸病。 此言小肠经脉气之行，乃
《济生产经》曰∶胎前之病，其脉贵实，产后之病，其脉贵虚。胎前则顺气安胎，产后则扶虚消瘀，此其要也。
《济生产经》曰∶胎前之病，其脉贵实；产后之病，其脉贵虚。胎前则顺气安胎；产后则扶虚消瘀。此其要也。
弦者，脉之刚劲有力，端直而长者也，为肝阳之自旺，为 痰饮 之郁结。紧者，脉之固定坚直，应指不挠者也，为寒邪之外束，为实邪之内凝。《素问》有脉实坚之说。《 伤寒论 ·平脉篇》∶寒则牢坚。《 脉经 》引之作寒则紧弦，是 紧脉 亦可谓之坚脉，皆以形容其指下有力耳。叔和以紧脉为转索无常，非是。盖紧即有力不散，亦与虚实之 实脉 相近。革者，浮候之坚大有力；牢者，沉候之
(一)发病原因 1.阴道上部筋膜支撑结构损伤 阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等，在子宫切除术中可受到不同程度的侵袭、损伤，直接造成直肠前盆底薄弱。 2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带 一些学者已证实，术中如能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定，其发生率可大大降低。 3.盆底、阴道组织松弛 老年患者，随年龄的增长盆底组织逐渐
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