严重时可出现 黄疸 、肝肾功能不全、肝肾功能衰竭。
重症可并发血红蛋白血症和 血红蛋白尿 症,肾功能衰竭、DTC;少数可并发粒细胞和血小板减低。
抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值。对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白试验呈阳性;自身免疫型则无论加与不加药物抗人球蛋白试验均可阳性。这些特点结合冷凝集素和D-L试验阴性,不难与特发性温抗体型和冷抗体型AIHA鉴别(表2)。
在副溶血弧菌食物的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、 发热 和 腹痛 均较其他肠道为严重、物呈血水样、 失水 多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。 本病应与 葡萄 球菌性 食物中毒 、产肠毒素性大肠杆菌类、沙门氏菌食物中毒、急性菌痢和 霍乱 等鉴别。
红细胞 在其寿命终止时(约120天)由 单核吞噬细胞系统 来清除,该过程主要在 脾脏 进行, 血红蛋白 在脾内进行 分解代谢 , 溶血 的主要特点是红细胞的寿命缩短。当 骨髓 造血功能不再能 代偿 寿命短的红细胞,便发生 溶血性贫血 。 溶血过度所致贫血的病因 大多数 溶血 是在 血管 外发生的,也就是在 脾脏 , 肝脏 和 骨髓 的 吞噬细胞 里进行.溶血...
大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行.溶血一般由于:(1)红细胞内容物(血红蛋白或酶)或膜(渗透性,结构或脂质成分)的内源性异常;或(2)红细胞的外源性因素(血清抗体,循环中的损伤或感染性因子).脾脏通常参与发病机制,脾脏通过破坏稍有异常的红细胞或被复温抗体的红细胞,从而缩短红细胞的存活时间.若 脾肿大 甚至会阻留正常的红细胞...
积极治疗原发病,防止病情的发展。
...部分病人的粪便可为脓血样或粘液血样,但很少有 里急后重 。由于吐泻,患者常有失水现象,重度失水者可伴声哑和肌痉挛,个别病 人血 压下降、 面色苍白 或 发绀 以至意识不清。发热一般不如菌痢严重,但失水则较菌痢多见。近年来国内报道的副溶血弧菌食物,临床表现不一,可呈典型、胃型、菌痢型、中毒性型或少见的慢性肠炎型。 本病病程自1~6日不等,可自限,一般恢复较快。
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