...限性后突畸形。 3、由于 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 二、合并脊髓和 神经根损伤 脊髓损伤后,在损伤平面 以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。 1、 感觉障碍 损伤平面 以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。 2、运动障碍 脊髓休克 期,脊髓损伤节段以下表现...
病程大多较长,胸段者病史最短,颈段和腰段者较长,有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。 首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射;上胸段的肿瘤常表现为 背痛 ,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于胸腰部,可放...
(一)治疗 本病如不经过治疗常在数年内死亡。但是如果在发病后2~3个月内积极治疗可望完全恢复。所以应争取早期诊断和治疗。一旦确诊,应立即给予大剂量维生素B12治疗。一般使用维生素 B12 200~500μg每天肌内注射1次,连续2周,以后改为200μg/次,每周1次,症状好转后改为维持量,每3~4周50μg,以防复发。维生素C与维生素12合用可提高疗效。在开...
(一)发病原因 1.脊髓先天性发育缺陷 胚胎早期中央管闭合异常,若左、右背侧的神经襞在未接触之前都向前大弯曲,先与底板接触,即形成两个神经管,以后发展成为脊髓分裂症。也称为二重脊髓症。 2.椎管内骨质发育异常 在脊椎管的发育形成中,由于骨质的异常增殖而长入脊髓的中央部位,使脊髓分隔成为左右两半,形成了脊髓非全长性脊髓分裂症,即为部分性脊髓分裂症。 (二)发病...
脊髓缺血 性血管病多由节段性动脉闭塞引起。如远端主 动脉粥样硬化 ,斑块脱落, 血栓形成 。夹层 动脉瘤 引起的肋间动脉或腰动脉闭塞,胸腔或脊柱手术, 颈椎病 ,椎管内注射药物,选择性脊髓动脉造影并发症。 此外心肌梗塞、 心脏停搏 引起的灌注压降低也是造成脊髓缺血的原因之一。 脊髓出血 性血管病按其部位分硬膜外、硬膜下、蛛网膜下和 脊髓内出血 。病因有外伤、...
(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸...
(一)发病原因 当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下,皆可直接或间接的诱发脊髓内出血。自发性脊髓 内出血 可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 白血病 、急性CO中毒等病。 (二)发病机制 一般 外伤性出血 常波及数个节段,多先累及一侧脊髓,继而累及另一侧。出血量较大时,可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见,出血多位于接近中央...
...断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。 二、脊髓损伤病理及类型。 1、 脊髓休克 脊髓损伤早期多伴有脊髓 休克 。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。...
临床表现 以青壮年男性多见,可因病因不同而发病年龄各异,由豆状核变性引起的肝性脊髓病多在青少年时期发病,而 肝硬化 并发的常在中壮年,一般后者多见。 本病多发生于肝 硬化 失代偿期,肝功能减退和 门静脉高压症 表现突出。多数患者有反复的 上消化道出血 、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者,常有明显的腹壁 静脉曲张 ,提示已自然形成了门-体静脉分流...
脊髓分裂症临床上可无明显症状,但部分病人有 脊髓栓系综合征 的相似表现,包括下肢感觉、运动障碍及疼痛,严重者出现下肢 瘫痪 和大 小便 功能障碍。
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