...术治疗。 (2)有 晕厥 和 昏迷 病史者：多因过去曾出现过暂时性室性 心动过速 。一旦此畸形确诊，成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状动脉造影，确定手术方法。有 心力衰竭 者，应用洋 地黄 和 利尿 药。 3.手术方法 (1)异常冠状动脉开口重塑术：麻醉和体位：全麻，气管内插管维持呼吸，仰卧位。 体外循环和心肌保护方法：全身中度低温(25～28℃)体外...
由于主动脉夹层形成后，压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时引起 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 黑便 ；压迫颈交感神经节引起Horners综合征；压迫喉返神经引起 声音嘶哑 ；压迫上腔静脉引起 上腔静脉综合征 ；累及肾动脉引起 血尿 、 尿闭 及 肾缺血 后血压升高。并且可影响全身重要器官的供血，如心脏、大脑、内脏器官等，也是导致死亡的重要原因。65%～75%...
引起 主动脉 延长屈曲或／和扩张的病因有① 主动脉硬化 ；② 高血压 ；③正常 变异 等。 后前位：显示主动脉呈张开状， 升主动脉 向右隆凸。 主动脉结 升高可达 胸锁关节 平面，并向左侧 肺野 突出， 食管 的主动脉压迹加深， 降主动脉 向左露出于脊椎旁侧较多，甚至伸展到心腰界限以外。
（一）发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生 营养障碍 ，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着，常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ，男性较多见，遗传性疾病如 马方综合征 ，特纳（Tur...
...缘3～4肋间IV～V级连续性机械样杂音，以收缩中期最响。脉压差增大，可有 水冲脉 和 毛细血管搏动 征。 诊断检查 1.心电图 多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。 2.X线检查 肺 充血 ，心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。 3.超声心动图检查 可见扩大的主动脉窦，常有 主动脉瓣关闭不全 。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位，注意有无赘生物。
...电解质紊乱；鼻导管置入胃管减压；静脉给予广谱抗生素。病情不稳定的患者作一般紧急处理后应立即送手术室，边矫正，边进行剖腹探查。 2.手术治疗 主动脉肠道瘘的病人不施行手术治疗常可致死，但手术危险性也很大。手术方法视下列具体情况决定之。 （1） 腹主动脉瘤 系自发性破裂者，可施行Ⅰ期的 动脉瘤 切除、血管重建和十二指 肠瘘 口的修补缝闭。倘瘘位于血管与移植物的吻...
(一)治疗 本病内科治疗无效，确诊后应尽早实施外科手术。手术方式有主动脉-主动脉旁路术、肝动脉-肾动脉旁路术、脾动脉-肾动脉旁路术、腋动脉-股动脉旁路术等。本病治疗及所用材料需考虑的原则是：因病人将长期生存，故所用人造血管要耐用;肾动脉重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手术要考虑到病人要继续发育成长。手术的死亡率为6.9%，手术成功者的96%可正...
西医治疗 对于伴明显失血的开放型与限制型破裂性 腹主动脉瘤 ，不言而喻，紧急 于术 治疗是最有效的诊疗方法。鉴于破裂性腹 主动脉瘤 的手术死亡率明显高于择期性腹主 动脉瘤 手术，对于高度怀疑此诊断者亦应尽快剖腹探查。Darling曾报道仅10%存在破裂性腹主动脉瘤症状的腹主动脉瘤患者可存活6周，但未见存活3个月以上者，对于限制型破裂者，随时有病情恶化可能，故...
正常动脉壁中层富有弹力纤维，随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损，弹力纤维断裂，代之以纤维疤痕组织，动脉壁即失去弹性，不能耐受血流冲击，动脉在病变段逐渐膨大，形成 动脉瘤 。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。引起主主动脉瘤的主要原因如下： （一）动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋...
诊断 对于年龄在50岁以上，具有破裂性 腹主动脉瘤 症状和体征，特别是具有 三联征 者，结合必要的检查，诊断不难确立。状态很差，则诊断与抢救并举，只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与 消化性溃疡 穿孔、肾或 输尿管结石 等鉴别。此外腹 主动脉瘤 合并腹部其他病变时，有时可出现类似破裂的症状，有报道类似破裂的非破裂性腹主 动脉瘤 急诊术后死亡率与择期手...
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