罗某,男,体素健,古稀之年,仍勤于躬耕。1973年10月1日,大雨滂沱,田间遭淋,归来便感不适。翌日心下胀满,烘砖温熨,以求轻快,见食生厌, 恶心 呕吐 ,大便溏薄,一日二行, 小便 黄浊, 口干 口苦 , 舌苔黄 腻,脉象滑数,皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹,心下板硬疼痛。 薛生白《湿热病篇》云:“湿热证,始 恶寒 ,后但热不寒,汗出,胸痞,苔白,口渴不思
刘某,男,21岁,秦城人。病肾炎一年,曾于某医院服补肾中药上百剂,至今检尿, 尿蛋白 +++,红细胞++,于1991年1月18日门诊。 慢性肾炎 , 蛋白尿 为诊断依据之一,而蛋白尿则以脾不摄精,肾不藏精为临床常见之因。今患者腰不痛,神不疲,亦不 水肿 ,知饥思食,二便正常。知病因不在脾肾。 再询之,自病之后, 反复感冒 ,夜间 鼻塞 、 咳嗽 ,如是则系风
邓某,女,82岁。左侧下 牙疼 痛20余日,昼夜不得眠, 呻吟 之声不绝于口。牙不松动,齿无龋孔。或谓牙根尖炎。 注射青霉素,口服消炎剂;或云 胃火 盛,用 牛黄 解毒丸 、 黄连 上清丸 ,虽倍量之服,皆难得减。服强痛定、美散痛亦仅缓解一时。后,某医院口腔科行拔牙术。岂料术后邻牙疼痛益剧。 邓妪大便干秘,数日一行, 口干 口苦 ,思冷欲饮, 舌苔黄 腻,显
赵某,女,35岁,王府村人。下唇、下齿龈糜烂六年矣。每年二月发病,至十月不治自愈。或谓缺乏维生素,然久服不应;或谓 胃火 盛, 黄连清胃丸 用之无功。寻余诊时。正值伏暑,只见下唇龈溃烂,肉腐脓秽,牙根半露,疼痛不甚。下唇奇痒,不能入寐,或寐后因痒而醒。胃纳一般,大便不畅。口不苦,不思饮。月经正常,带多色黄,阴痒蚀痛。舌淡红,苔白腻,脉沉略数。 脾胃者,开窍于
闫某,28岁。产后两月,右乳疼痛,可摸及 核桃 大小之肿块,不红不热,质地较硬,有压痛,活动度小。询知日暮寒热, 胸闷 太息,胃纳尚可, 口干 口苦 ,大便干秘。 二日一行。舌红少苔,脉象沉弦略数。 观其脉症,知病起 肝气郁结 ,气郁血瘀则乳房肿痛。 胸闷 便秘 ,口干苦,舌质红,脉象弦数,皆属肝郁化火之征。以肝喜条达,主疏泄,故宜疏肝清热,消瘀软坚以治。
宋某,女,13岁,1991年3月16日初诊。两月前患 感冒 , 恶寒发热 ,随之 尿血 ,夹有血丝、血块。经治,寒热解,尿血不止。后在忻州某医院、太原儿童医院做肾造影、膀胱镜检查均未发现异常。住院治疗月余,亦曾服 凉血 止血中药,血仍不止,镜检 小便 红细胞++++,遂来求诊。 尿色呈洗肉水样,不急不频,不痛不灼,非湿热下注也。知饥欲食,大便正常,口渴思冷,
赵某,女,42岁。 肝炎 缠身多年,虽经多方医治,症状时轻时重,已步硬变之途。昨日求诊,右胁 灼痛 、刺痛,夜间尤甚,剧时难以入睡。体倦神疲,五心 烦热 ,月经先期,量少黏稠。纳化 呆滞 ,大便干涩, 口干 口苦 ,思饮欲冷。望其面色暗青,两颧微赤,舌红无苔,有 紫斑 片片。脉弦细数。 诊腹心下痞满, 脾大 肋下三指,脐周柔软,无压痛。肝功能检验:TTT19
李某,女,37岁,木芝村人。带下淋漓一年余,服消炎药,静脉点滴青霉素、灭滴灵,易医与服易 黄汤 加味。 均不见好,遂来求诊。询其质状,黄稠如脓,阴痒蚀痛,少腹坠胀,体倦困乏,手足心热, 口干 口苦 ,纳谷正常,大便干秘。视其面色带赤, 舌苔黄 腻。闻其声音洪亮, 口臭 袭人。触诊腹壁厚,弹力强,无压痛,脉象沉滑有力。 观其脉症,知阳明湿热内盛,下注胞宫为患。
张某,男,28岁,农民。腰背疼痛半年余,时轻时重,轻时尚可轻微活动,重时俯仰转侧受限, 咳嗽 吸气引痛。 乡医院以腰为肾府、劳则加剧为虚,予以补肾壮腰;或以行速善变。痛处走窜为风,予以 独活寄生汤 ,皆无效应。 近复痛甚,遂进城来诊。 望其痛苦形躯。活动不灵,舌质淡红,苔白微腻。询知时 发热 ,自汗出,腰背恶风,左腿酸困发冷,饮食、二便正常。触之腰背肌肉挛急
于某,男,62岁。患 冠心病 两年,服西药治疗,一日三次,从未有断,然胸憋 心悸 ,一直不止。近月余,每至夜则 咳嗽 哮喘 ,痰涎清稀如水,倚息不能平卧,胸憋心悸尤甚。白昼则症状减轻。询知腰脊酸困,背畏风寒,时 眩晕 ,手足心微热,口渴欲饮,但不 多饮 ,亦不思冷,纳便尚可,舌尖略红,苔白腻,脉沉缓。 脉症分析, 喘息 由 痰饮 而起。患者素体阳虚,不能制水
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