张某，女，21岁，色织厂工人。勤奋好学，纺织工作已很辛苦，为完成自考学业，下班之后，仍诵文啃书。夜以继日，废寝忘食，心血暗耗，犹不知晓。当出现前额、巅顶痛时，为时已晚，虽废学而痛不止，历时一年半矣。 头痛 时轻时重，多痛于午未之际，痛剧时头额筋脉怒张，抚摸按压均不减缓。询知五心 烦热 ， 眩晕 少寐，易饥纳多，思饮思冷，大便于秘，一日一行。视其赤颊 朱唇 ，
李某，女，52岁，高城村人。褐衣蔬食，家境不裕，体弱劳多，故常病焉。近又 腹痛 、 呕吐 五日，经用西药治疗不效，当日午后邀余出诊。患者裸卧于炕，被半遮，言热甚，五日未曾更衣。初疑阳明病胃家实，欲拟 承气汤 下之。细察之，非也。患者面色萎黄无华，形容憔悴少神，舌淡润滑无苔，而非面赤唇焦，舌燥苔黄；闻其声音低微，气息细弱，而非声高息粗；询知满腹疼痛，走窜不定，
张某，女，7岁。素日饮食不节，加之玩耍坐卧于湿地，时已仲秋，闷热不减盛夏，其脾阳受困，由斯可见。 晨起，睑下肿如卧蚕，全身亦肿， 小便 减少，大便稀溏，纳谷不思，神疲 嗜睡 ，舌淡嫩，苔薄白， 脉缓 无力 。化验小便： 尿蛋白 ++，红细胞++。 观其脉症，知系 脾虚 湿盛。《素问·至真要大论》云：“诸湿肿满，皆属于脾。”脾虚则土不制水，致其泛滥成灾。 治当
张某，女，54岁，后郝村人。 呕吐 三月矣，每餐必吐，多为清水，杂有食物。心下胀满，或疑胃有肿物，作钡餐造影，未见器质性 病灶 。化验肝功能：TTT10U，TFT+，G PT70U，诊断为慢性 肝炎 ，转中医科治疗。 患者虽病三月之久，但精神尚可。纳后消化迟钝， 嗳气 泛酸，吸入冷空气，呕吐便顷刻发作。大便稀溏，日行二三次。 口干 口苦 ，舌淡红，苔薄黄，脉
李某，28岁。妊娠七月，患风温， 发热 ， 咳嗽 ， 鼻衄 。 经治疗，热退血止，而咳嗽一直不休。痰黏不爽，咳则牵引胸、胁、腹疼痛，且尿随咳而遗。食欲可，大便干， 口干 口苦 ，思饮欲冷。观其舌红苔黄，切得脉象滑数。 咳而遗溺， 膀胱咳 也。妊子后，血聚于下焦养胎，上焦相应缺血，加之风温 高热 ，耗伤肺阴，肺叶受灼，故燥咳不已；金不制木，木反侮金，胁为肝之分
李某，28岁，高城村人。产后月余， 咳嗽 喘促，息短声低，气不能续，难以平卧， 小便 频数，随咳而遗，颜面胱白，睑颐浮肿，饮食不振，大便干秘， 口苦 ，舌质淡红，脉象虚数。 脉症相参，诊为 膀胱咳 ，属肾阴亏损， 肺气虚 弱，古人有表在肺、本于肾之说。盖新产之后，肾阴不足，难以纳气归根，故而喘也；肾虚则失约于膀胱，故小便频数，咳而 遗尿 ；虚则子盗母气，致肺
霍某，女，46岁。言称素有虚劳之疾，月余来心下、胸胁憋胀疼痛，饥不欲食，食后化迟，嗳逆频频，大便干秘，三四日始一行，腰脊酸困，头枕空痛，五心 烦热 ，咽部作痒， 咳嗽 痰黄，口渴思饮。望其形体 消瘦 ，舌红瘦无苔。触之心下拒压，脉象弦细略数。 肝气郁结 ，日久化火伤阴，阴伤则肝失所养，更致肝木横逆，胃失和降。故叶天士云：“郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不
谢某，女，28岁，唐林村人。 感冒 后不欲食。本属 脾胃虚弱 ，应补之益之，却以为胃中 积滞 ，用盐卤泻之。泻后胃纳有减无增，并出现夜间不寐，迄今已十四日矣。询知 胸闷 心悸 ，倦怠 畏寒 ，身重跗肿，四末发冷。食后心下沉闷，大便溏， 小便 不利，口不干苦。视其舌，淡红无苔。 切其脉，沉缓 无力 。诊其腹，心下痞满，无抵抗。 脉症分析：温病伤阴， 伤寒 损阳
卢某，女，40岁，自来水公司干部。1982年因胁痛， 腹胀 ， 心悸 ，经B超检查诊断为 脂肪肝 、胆囊炎、 胆结石 。 心电图显示：窦性心律不齐，不完全 右束支传导阻滞 。 1985年因 咳血 在北京宣武医院诊断为 支气管扩张 。同年在解放军282医院钡剂造影，提示慢性结肠炎。初尚可带病工作，后病情发展，不得不离岗求医，在北京治疗三月亦无进展。余诊之，脉聚
孙某，30岁，忻口人。产后月余，气血未复。而勤于家务，致气血一亏再亏。 血虚 则筋失濡养，虚甚则肝风内动。症见手足搐搦，背项抽掣疼痛，一如细筋牵引，时发时止。且倦怠少气，动则汗出，心烦少寐，纳谷尚可，大便干秘。舌质淡白，脉沉细弱。 产后瘛疭，多属血虚津亏，筋脉失其所养。宗“诸暴强直，皆属于风”及“治风先治血，血行风自灭”之理，拟 圣愈汤 加味以治： 黄芪 3
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