...肌中亦无增强颗粒样光点;③无心脏淀粉样变病的心外表现;④CT或磁共振检查，可以明确显示病变存在于心包，而无心肌增厚。 2. 冠心病 本病是 老年人心力衰竭 的首位病因，常需进行鉴别。其特点是：①存在易患因素、 动脉粥样硬化 表现和多年冠心病史;②心电图早期缺血性改变常呈区域性;③超声心动图常呈节段性运动减弱，发生 心力衰竭 后，常以左心扩张性改变为主;④冠脉...
...需长期卧床。故应用抗凝剂华法林或阿司匹林，具有重要意义。但长期饮酒会影响肝脏凝血因子的合成和血栓素A2的生成，易发生出血，尤其是70岁以上的老年人，值得注意防止。 5.改善心肌代谢 本病患者存在心肌能量供应不足和代谢障碍。故有必要补充和改善能量代谢。目前临床中应用较多的三磷腺苷(ATP)制剂、辅酶A、二磷酸果糖和口服泛癸利酮(辅酶Q10)等均可采用，但短期用...
(1)老年人胆石症以总胆管结石多见，常引起黄疸和胆道感染，而青壮年胆石症以胆囊结石多见，常以急性右上腹疼痛起病。 (2)无症状结石在老年结石症患者中约占30%～50%，多属于胆固醇型结石。常在进行X线、超声波或CT检查时偶被发现。无症状结石可出现胆囊坏死、穿孔等严重并发症，一旦出现症状，病情常已十分严重，可危及老年患者的生命。老年人无症状胆石症应注意合并胆囊...
...胀等有效。 (3)泻药：通常避免使用，但对严重便秘者可短期使用。首选半纤维素或渗透性泻药。睡前服乳果糖15～30ml，效果亦较好，尤其适用于老年人。 (4)精神药物：对具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂、抗 抑郁 药、抗焦虑药有一定帮助。通常与其他药物合用，一般应从小剂量开始。 (5)消除 胃肠道胀气 ：二甲硅油、药用炭(活性炭)具有消气去泡作用，临床常...
...环， 脐带 血浓度可达50%的母体浓度，因此妊娠期禁用，以免发生胎儿畸形。副作用有第八对脑神经损害、 耳鸣 、 听力下降 ，以及肾功能损害，老年肾脏病患者尤应注意。 ⑤乙胺丁醇：是抗结核化疗方案中重要的抑菌药。在液体培养基中其MIC为1～4μg/ml，pH6.8～7.2时抑菌活性最高。口服乙胺丁醇(EMB)后2h可达血药峰值。口服剂量50mg/kg体重时，血...
...后扩张小动脉作用消失，加重高血压。对有 心力衰竭 病人慎用。对有 支气管哮喘 史病人宜选用选择性心脏β-受体阻滞药，如阿替洛尔（氨酰心安）。老年人常有 冠心病 所致心律失常，对β-受体阻滞药疗效不佳者，应使用利多卡因等其他抗心律失常药，必要时可用电除颤，心内膜起搏等其他抗心律失常措施。 （3）低血压休克治疗：对休克危象治疗应根据具体情况灵活用药，切勿盲目用去...
...，GFR在这个水平时BUN一般在35.7mmol/L（100m/dl）以上，血清肌酐在884μmol/L（10mg/dL），在蛋白摄入不足的老年人BUN可不超过35.7mmol/L。当GFR低于10ml/min，全身状态仍很好，特别当病 人尿 量不少并能充分排钠时。个别病例在GFR小于5ml/min时仍能维持。有些病例尽管GFR大于10ml/min，也有透析...
...入500ml液体中静滴，速度1～2μg/min。必要时改为舌下含服5～10mg，平均1次/4～6h。但此类药物副作用多，长期应用不易耐受。在老年人异丙肾上腺素极易诱发快速心律失常，应特别慎重。 ②烟酰胺：为辅酶Ⅰ和Ⅱ的组成成分，参与糖和蛋白质代谢。其治疗病窦综合征的机制尚不完全清楚，可能是。一种慢通道阻滞剂。动物试验表明它能明显加速动作电位的4相自动除极，增...
...部切除代替规则性肝叶切除远期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率也降低。由于根治切除仍有较高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声。 老年人肝癌多伴有心、肺、肾等功能不全，限制了手术治疗。老年人肝癌手术切除病例多合并其他器官疾病，因而手术前应详细检查其重要器官的功能，手术时应选择不同的麻醉方式，气管内麻醉对充分供氧，保持呼吸有良好作用，对有心肺功能不全...
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形，结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年 风湿性心瓣膜病 者的瓣叶体部也有 钙化 发生。究竟属何种瓣叶病变，除病理检查外现有的手段往往难以鉴别，有可能两者并存。
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