...，对超过16000例 肾移植 、长期服用免疫抑制药物病人的随访观察表明，非霍奇金淋巴瘤的发病危险性增加了32倍。 （二）发病机制 由于原发于纵隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列两类，现分别描述： 1.大细胞淋巴瘤 大细胞淋巴瘤有时也称 硬化 性弥漫性大细胞淋巴瘤，近年来应用表型及基因探针技术追踪其来源和分化，证单一的大细胞组成。细胞大，胞质丰富，核呈圆形或卵圆形，...
...较霍奇金病多见，平均年龄比急性高，发病高于，约3∶1。 【诊断】 这类肿瘤的诊断主要根据肿瘤生长的部位、短期迅速增长的病史和病理活检来证实。纵隔淋巴瘤用x线检查，可见肿瘤阴影位于中央，向两侧发展，当其压迫气管造成呼吸道梗阻时，可立即进行放疗若肿瘤缩小，对诊断亦有帮助， 胸水 或 腹水 中检查出瘤细胞亦有助于诊断。 未合并 白血病 或无骨髓侵犯者，血象一般正常...
...此使病情完全缓解是非常重要的。对于那些第一次化疗失败的病人要改变治疗方案，有的甚至可采用大剂量化疗并行骨髓移植。但从目前文献报道来看，原发性纵隔 淋巴瘤 的预后相差较大，估计可能是由于初诊时诊断不明，临床分期不准确及采取的治疗方案不同所致。目前采用强化治疗、综合治疗使淋巴瘤的治愈率达50%以上。其中以霍奇金淋巴瘤的预后较佳，而非霍奇金淋巴瘤就诊时已属于临床分...
...置不正。锁骨（clavicle）的内下缘有半月凹陷，为菱形 韧带 附着处，有时边缘不规则，勿认为骨制裁破坏。 4.胸骨 胸骨在后前位片上与 纵隔 影重迭，只有 胸骨柄 两侧外上角可突出于纵隔影之外，勿误认为纵隔病变。 5.胸椎 胸椎（thoracic spine）的 横突 可突出于纵隔影之外勿误认为增大的 淋巴结 。 （二）纵隔 纵隔（mediastinum...
疾病简介 上腔静脉位于上纵隔，上端始于左、右无名静脉汇入处，下端与右心房相通。因、 纵隔肿瘤 、慢性纤维性纵隔炎等疾病，可压迫上腔静脉，使上腔静脉回心血流受阻，而产生的一系列临床表现。 【诊断】 1.临床症状症状的轻重与上腔静脉受压过程的急缓、梗阻的程度和侧支循环建立的情况有关。患者常有 头痛 、头部 胀感 及气闷等症状。 2.体征头颈部和上肢静脉明显扩张、...
纵隔是左右侧胸膜腔的中央间隔部分。前为胸骨，后为胸椎，上接颈部，下止膈肌。其中除含有心脏、大血管和食管外，还有丰富的神经、淋巴组织、脂肪和结缔组织等。在这个部位发生的肿瘤，统称为 纵隔肿瘤 。 原发性纵隔肿瘤 种类繁多，多属良性，亦有恶性。最常见有五种： （1）畸胎痛：为前纵隔最常见的肿瘤。多属良性，但可恶变。破溃入肺内时，病人可咳出毛发、 皮脂 腺、豆渣样...
西医治疗 1.对纵隔良性嗜铬性副神经节瘤与非嗜铬性副神经节瘤均应首选施行手术切除。手术风险较小，一般均能彻底切除 病灶 。对其恶性副神经节瘤在适当的时候施行外科手术切除是最理想的治疗。手术进路和方法可参照其他纵隔神经源性肿瘤。当肿瘤侵及心脏时，在体外循环下进行手术是首选方法，肿瘤切除应酌情处理，不必强求切除彻底。如肿瘤累及到冠状动脉和房室结Koch三角则尽量...
颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连，下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。来源于上术一个区域间隙之感染，能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染，不仅是因为重力作用，耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。以上之间隙和通道，从解剖上讲，有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等。近几年心血管手术用...
纵隔感染最常见的致病菌是 葡萄 球菌，如白色 葡萄 球菌、金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，其他是革兰阴性肠杆菌，如肠产气杆菌、产碱杆菌和变形杆菌、荚膜杆菌、绿脓杆菌。近年来由于常规采用广谱抗生素，金黄色葡萄球菌已少见，脓液细菌培养常为阴性。在慢性感染病例中常找到霉菌，如白色念珠菌。 不同原因造成食管、气管及支气管破裂可引起化脓性纵隔感染。 （1）急性上纵隔感染...
...、胸骨上凹均应仔细检查。腹部检查时要注意肝脏的大小和脾脏是否肿大可采取深部触诊法。还应注意口咽部检查及直肠指诊。确诊依赖于病理检查。 鉴别 大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点，具有不充实的细胞质，较小的细胞核。有丝分裂象多见，有较强的膦酸酯酶活性。肿瘤一般位于胸腺部位，并表现出不同的症状，依靠常规透视及CT检查无法把它与其他类型的纵隔 淋巴瘤 鉴别开。
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