...癌应与下列疾病鉴别 1. 混合瘤 ,腭部小 涎腺混合瘤 良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无 骨质破坏 。可通过穿刺细胞学检查或手术中冰冻切片鉴别。 2. 上颌窦癌 ,特别是底壁原发者常引起口腔症状,有时与腭癌侵犯上颌窦不易区别。上颌窦癌常先有鼻部症状及异常渗出液。 牙齿 松动脱落早且数目多。X线表现为上颌窦癌占位病变极广泛骨质破坏。
此区位于颅底下方,口腔及咽的外侧,其上部为颞下窝。区内的结构,有咀嚼肌、三叉神经、舌咽神经和上颌动脉等。
硬腭呈半圆形隆起是由于 上颌窦恶性肿瘤 的产生与长大,影响周围组织结构和功能时,所出现的一种症状。
感染 发生于 眼眶 下方, 上颌骨 前壁与局部 表情肌 之间(图3-17)。多来自上颌 尖牙 等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自 上唇 或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区 红肿 、疼痛。下 眼睑水肿 致睁眼困难。上唇 肿胀 , 鼻唇沟 消失(附图13)。上颌前牙 前庭 沟处红肿。常可查见病源牙。 切开 引流 要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作 横切口...
此区位于颅底下方,口腔及咽的外侧,其上部为颞下窝。区内的结构,有咀嚼肌、三叉神经、舌咽神经和上颌动脉等。
感染发生于眼眶下方,上颌骨前壁与局部表情肌之间(图3-17)。多来自上颌尖牙等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区红肿、疼痛。下眼睑 水肿 致睁眼困难。上唇肿胀,鼻唇沟消失(附图13)。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。 切开引流要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作横切口,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3...
此区位于颅底下方,口腔及咽的外侧,其上部为颞下窝。区内的结构,有咀嚼肌、三叉神经、舌咽神经和上颌动脉等。
治疗原则 1.粘液 囊肿 :经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅。 2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除。 3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。 用药原则 1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流。 2.牙源性囊肿尚需去除病牙。 3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅...
(一)鼻颏位(Water 氏位) 主要用于检查 上颌窦 及其四壁,上壁、后壁显示较清晰,也可显示其他诸如 筛窦 。 额窦 ,但额窦变形较大。筛窦前后组分离投影观察不够满意(图1)。 图1 鼻颏位 (二)鼻额位(Caldwell 氏位) 主要检查额窦,筛窦,但前后不易分辨,前组气房居上。位于 鼻腔 两侧,后组气房投影于上颌窦内上侧。也可显示鼻腔、 眼眶 ,但上...
急性化脓性鼻窦炎(acute purulent sinusitis)是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。
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