芤形大如慈葱.两傍有中央空.同父曰∶营行脉中.脉以血为形 芤脉 中.空脱血之象也. 革脉 则形按如鼓皮.虽体不同.大抵主病则皆失血亡阴之证.
...延余 复视 .脉转和缓.肾部亦健.余曰前剂乃固正以逐邪. 温肾 而驱寒.今寒邪已和盘托出.正气拒邪.势必瞑眩非补邪而致加热增喘也越三更当平复. 次早果大安.设使误用辛凉.淹延生变.必无幸矣.自后每患前症.辄饮前药.皆得痊可.彼以为奇.愚按三阳显症.虽为可汗而想其尺迟暂补何妨之说则明为虚寒入内当先救里无疑若里症得救即表邪不汗亦当自愈若罔顾脉而用表剂.杀人必矣.
愚按内经千言万语.谆谆教人以胃气为本.有胃气曰生.无胃气曰死.胃气少曰病.又曰∶脾胃为气血之本.东垣云∶胃中元气胜.则能食而不伤.过时而不饥.脾胃俱旺.则能食而肥.脾胃俱虚.则不能食而瘦.或少食而肥.虽肥而四肢不举.盖 脾虚 而邪气盛也.又有善食而瘦者.胃中伏火邪于气分则能食.脾虚则肌削.即食 也.叔和云∶多食亦饥者虚.立斋先生曰∶人以脾胃为本.纳五谷.化精
促脉 乃数而一止.此为阳极亡阴.主痰壅阳经.积留胃府.或主三焦郁火炎盛.或发狂班. 或生毒疽.五积停中.脉因为沮.最不宜于病后.若势进不已.则为可危.五积者血气 痰饮 食也.若此得之新病.元气未败.不必深虑.但有如促之脉.或渐见于虚痨垂危之顷.死期可卜.或暴作于惊遑造次之候.气复自愈脱阴见促终非吉兆.肿胀见促不交之.否促脉则亦有死者矣.
癸未仲秋比邻林楚畹之母劳力感寒.头眩 发热 .前医误以为太阳表症而投辛发之药.连五剂不痊.及延余治六脉洪缓 无力 两手微见 动此乃过饮表剂因致元气大虚血不荣筋法应温补遂用 补中益气汤 .加 肉桂 炒芍.两服热退身凉脉亦敛.再剂 动亦止.至十余日.病大 便秘 塞.余仍用前汤.去 柴胡 倍 人参 .加 秦艽 枣仁 .以 大枣 为引.服二剂.大便润通. 小便 清利
甲申秋孝廉曾奕干次子患 遗精 三年.百治不瘥.六脉滑缓 无力 .余曰此肾气下陷. 脾虚 不能约水.诸医拘执方书.疗以固涩之药.是治其末而忘其本也.余以 补中益气汤 去 柴胡 陈皮 加 五味 阿胶 熟地 石枣 等物投两剂即止.仍制 加减六味丸 与服.绝不用 龙骨 牡蛎 金石 剽悍之属. 金樱 粟壳 壅塞队道之物.徒伤肠胃经络耳.余每治此症.率用前药为主量加增减
缓为脾脉.主乎中.应乎肌肉.阳寸阴尺.上下同等.不浮不沉.不大不小.不徐不疾.不微不弱.和缓有力.鼓指有神.如丝在经.不卷其轴.又如微风轻 柳梢.蔡西山曰意思忻忻.难以名状.四时五脏得此为有胃气.其体属地天之交.阳中有阴.阴中有阳.藏司脾.时应长夏.运主季土也.不分男女老弱.心身得此.志和神畅.百病得此.不治自愈.然缓有二.此乃有胃气雍容和缓之缓也.又有缓弛
壬午仲冬锦衣尉军一婿往乡冒雨寒湿侵内.及归服表剂数帖.燥闷 呃逆 .二便不通.再延周等皋治以桂附理中亦不见效.越六日延余治之.六脉沉微代散.太溪冲阳.绝不见动.余断以次夜当死.勉开一方.令其与别医商治夫前症本属理中奈何反以辛凉益助病势枉毙人命哉.
七情之脉.内伤五志.喜则 脉缓 .悲短忧涩.思结恐沉.惊动怒急.七脉宜先.审而处治.
癸未冬西城边有陈姓老军一女适因行经浣衣受寒. 发热 喘渴.小腹 胀痛 .初治或用辛凉解表.或用降气清热.或以冒寒而投温剂.展转增剧.脉寸关浮数.两尺沉结.余曰此蓄血症也.治本非难.特诸医未识病源耳.以 桃仁承气汤 两剂下黑血数碗而愈. 癸未季秋太学林琳环次女.年近四十寡居劳郁.亦因行经冒寒血停冲任.烦躁绝食.小腹绞痛拒按.二便不通.经旬遍治不瘥.初二日延余诊
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