生生子曰∶宗气者,为言气之宗主也,此气搏于胸中,混混沌沌,人莫得而见其端倪,此其体也。及其行也,肺得之而为呼,肾得之而为吸,营得之而营于中,卫得之而卫于外。胸中,即膻中,膻中之分,父母居之,气之海也。三焦为气之父,故曰宗气出于上焦也。 营气者,为言营运谷气,入于经隧,达于脏腑,昼夜营周不休,始于手太阴,而终于手太阴,以应刻数焉,故曰营出中焦也。又曰∶营是营于
浮泛无根之脉,气之外越也,却宜于闭塞不通之证,若多汗与滑泄者见之,反为气散气脱,而不治矣。故伤风化热,久不得汗,热灼津干,肌肤 KT ,肺气迫塞,呼吸喘促。其脉每于 皮毛 之间,而不见起伏,不分至数。所谓汗出不彻,阳气怫郁在表;又所谓正气却结于脏,故邪气浮之,与皮毛相得者也。以酸甘入辛散剂中,津液得回,大气得敛,即汗出而脉盛矣。何者?气必一吸而后能一嘘也。若
虚寒而 脉数 者,元气不能安其宅,如人之皇皇无所根据也。其形浮大而芤,其情势应指即回,无充沛有余之意。夫元气所以不安其宅者,有风、寒、湿邪,从足心、从腰脐上冲,直捣元穴;有因病误服清肺利水之剂,使三焦膀胱真气下泄太过,发为上喘下癃之证,是从下、从里撤其元气之根基也。故气浮于外, 而数,宜用酸敛入辛温剂中。若因劳倦、忧思,伤其大气,以致内陷,而沉细而数者,是阳
凡脉空大无根,按之即散,此阴虚而元气将溃也。用酸甘之剂,敛气归根,脉渐坚敛而实,即为转关,可望生机;若敛而不实,愈硬愈空又去生远矣。尝见湿温,夹伤生冷,先妄发汗,继过清渗,三焦气怯,膀胱气陷,咳而气上冲击,遍身大汗,大便微溏, 小便 短涩,舌淡白无苔,小 腹胀 硬如石,两胫 肿,脉来空大,稍按即指下如窟,动于两边,应指即回,一息十动以上。急用酸温, 枣仁 、
心经脉名手少阴经,小肠经脉名手太阳经,肺经脉名手太阴经,大肠经脉名手阳明经,心包络经脉名手厥阴经,三焦经脉名手少阳经,以各脉俱行于手,故言手,以别于足经也。肾经脉名足少阴经,膀胱经脉名足太阳经,脾经脉名足太阴经,胃经脉名足阳明经,肝经脉名足厥阴经,胆经脉名足少阳经,以各经俱行于足,故言足,以别于手经也。阴阳之分,则从其所系之脏腑而命之耳。然太阳、少阳、太阴、
心肺位居膈上,而肺尤高,天之分也,故属干金。肝肾位下,而肾尤下,为黄泉之分,故属坎水。坎外阴而内阳,阳气潜藏于黄泉之中。静极复动,故冬至而一阳生,惊蛰而雷出于地。肾水得命门之火所蒸,化气以上,肝受之而升腾,故肝于时为春,于象为木,于卦为震雷、巽风。(肝之怒而气盛如之。)阳气上升,至心而盛,阳盛则为火,故心属火。于卦为离。离,南方之卦也。圣人向明而治,心居肺下
咽之与喉有二窍,前后不同,喉在前,咽在后。咽则因物而咽,以应地气。而为胃之系,下连胃管,为水谷之道路。自咽而入于胃,胃主腐熟水谷。其水谷精悍之气,自胃之上口,出于贲门,输于脾,脾气散精,上归于心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺。肺朝百脉,输精于 皮毛 ,毛脉合精,气行于腑,腑精神明,留于四脏,冲和百脉,颐养神气,利关节,通九窍,滋志意者也。其滓秽,则自胃之下
或有难予者曰∶脉有七表、八里、九道,而无弦、钩、毛、石,书何谓春弦、夏钩、秋毛、冬石也,且其义安在?予曰∶此阴阳升降之理也,三才原一太极。春弦者,肝之脉也,与胆为表里。夫阳气自地而升,此时其气尚微,在半表半里之间,故其气来软弱,轻虚而滑,端直以长,故曰弦。夏脉钩者,是阳极而阴生也。夫钩本大而末小,夏至一阴生,夏月六阳之气尽升,其脉来大而去小,故曰钩。秋脉毛者
《素问·六微旨大论》∶“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。”尝谓《 伤寒 》所论传经,即是出入精义,盖正气之出入,由厥阴而少阴、而太阴、而少阳、阳明以至太阳,循环往复。六淫之邪,则从太阳入,一步反归一步,至厥阴而极,此邪气进而正气退行,不复与外气相通。令韶张氏谓之逆传,养葵赵氏谓之郁证,即此义也。故开、阖、枢三者,乃其要旨。夫分言之,为出入,为升降,合言之
脉者,气血之先,先阴阳之兆,贵得其纲领而提挈之也。左手为阳,右手为阴。关前为阳,关后为阴。浮取为阳,沈取为阴。躁数为阳,迟慢为阴。有力为阳, 无力 为阴。长大为阳,短小为阴。明乎此,而脉之大端已在是矣。故曰、约而言之,只浮沈迟数,已见其梗概。博而致之,虽二十四字,未尽其精详。经曰、知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。此之谓也。
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