先天性皮肤缺陷(congenital skin defect), 又名皮肤再生不良,是小儿出生时即有的皮肤及皮下组织的先天性缺陷。 诊断要点: 1. 出生时即有皮损。 2.好发于头部、四肢及躯干。 3. 典型损害为数厘米大小的红色肉芽性疮面,境界清楚,圆形或不规则状,可与先天性 大疱性表皮松解 症并发。 4. 经数月疮面可愈合,留有萎缩性疤痕。 5. 组织病
角化病的病因是角化毛孔被 角栓 闭塞,呈毛孔性角化小 丘疹 ,病因不明。部分病人有甲状腺机能低下,或有cushing''s syndrome(库辛氏症候群)。也有一部分的病人是因为注射或服用皮质类固醇以后,才发生此种皮肤病。常见于异位性倾向的病人,或遗传性,多发于同一家族。所以,还没有开始医治时,需要作进一步的检查,诊断 毛囊角化病 是属于哪一种。治疗的药物
1.vita每日口服,如有效,两月后可减至每日5-10万nj。亦可使用维甲酸 10rug,每日3次口服。 2.外用皮质类固醇激素软膏或0.1%维甲酸软膏等。 3.对面部皮损可以多次冷冻治疗,以改善外观。
脱色性色素失禁症(incontinentia pigmenti achromians)是一种显性遗传性皮肤病。 诊断要点: 1. 幼年发病。 2. 躯干四肢出现形状奇特的线状斑,持续多年不退。3. 组织病理示表皮基底层黑素颗粒减少,黑素细胞缩小,dopa反应减弱,真皮内无炎性细胞和噬黑素细胞。 治疗要点:一般不需治疗。
新生儿出生时,头顶左侧或右侧,或后方有瘤样隆起,即为产瘤。 在分娩过程中,当胎头抵达母体骨盆底时,胎头受压颅骨互相重叠逐渐蛮形,其中在胎头最前面的部分受压最大,局部的血液循环受影响,发生 水肿 ,形成产瘤。在 胎膜早破 ,产程延长的情况下,产瘤更为明显。产瘤一般在出生后一、二天自行消失,不需处理。
日光角化病俗称老年角化病,为长期日光曝晒损伤皮肤引起的癌前期损害,易发生于中老年皮肤白皙者。损害开始为淡红色扁平小 丘疹 ,表面有 鳞屑 及 结痂 ,日久可有色素沉淀,表面干燥,角化显著。通常分布于面、耳、手背及前臂等经常受日晒的部位,一些病例可变成 鳞状细胞癌 。 防治方法: 1.减少日照尤其是夏季上午10点至下午3点这段时间内,避免日晒尤为重要。 2.应
1.损害为角质毛囊 丘疹 ,呈圆锥形,淡红至暗红色,质硬,中有毛发,触之似棘刺,密集,融合成大小片,基底发红。在片状损害外围可见散在毛囊性丘疹。 2.头皮、面部常伴有脂溢性表现,掌、跖伴角化过度和增厚;严重者皮损可波及全身,形成剥脱性 红皮 病; 指甲 也往往混浊、增厚,表面高低不平。 3.皮损好发于手指和肘、膝伸侧,其次为躯干和四肢伸侧。指节背面毛囊性丘疹
1.维胺酯10mg,每日3次口服或维甲酸10mg每日2次口服。 2.外用0.025%—0.1%维甲酸软膏或15%尿素脂。
[诊断要点] 1.初起为针头大小、肤色、暗灰色或褐色较硬的毛囊 丘疹 ,表面覆以油腻性、棕色或黑色痂。若将痂剥去,丘疹顶端就露出一漏斗形小凹窝。丘疹逐渐融合成片,产生乳头状增殖,尤以皮肤皱褶部位更显著。去痂后基底潮润,常伴恶臭。 2.掌、跖可有广泛性点状 角质增厚 ,伴有小丘疹。唇、舌、牙龈、腭粘膜可累及,常表现为白色小丘疹或白斑样损害。指、趾甲可显示甲下角
临床依据 1.多在40~60岁发病,但也有老年或青少年发病者。男女发病均等。 2.好发于肢端及四肢伸侧,尤其是小腿伸侧、指趾及时膝关节伸面。常因轻微外伤后出现水疱,病情严重性因人而异,从几个皮损至泛发全身的皮损不等。 3.皮损为正常皮肤上出现的张力性水疱或大疱,疱液清,偶有血疱,尼氏征阴性。愈合后留有疤痕和/或粟 丘疹 。 4.约1/3患者有口腔粘膜水疱或糜
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