...过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊 水过多 时,羊膜腔内压力高,破膜时脐带易被冲出。 二、临床表现及诊断 妊娠足月,有脐带脱垂诱因存在时,要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变体位后,胎心率明显好转,应可疑为隐性脐带脱垂,可作超声多普勤检查,如在胎头旁侧或先露部找到 脐血...
...下通向宫颈管(图5)。峡部上界因解剖上较狭窄,有人称之为“宫颈解剖内口”,下界因粘膜在此由子宫内膜转变为宫颈内膜,称“宫颈组织内口”。峡部在妊娠期逐渐扩展,临产时形成子宫下段。宫颈管为梭形上为内口,下开口于阴道,为宫颈外口,未产者呈圆点状,已产者因分娩时裂伤,多呈“一”字形(图6)。宫颈以外口为界,分为上下两唇。宫颈宽约1.5~2.5cm,硬度如软骨。输尿管...
...患者应慎用。 (四)消化道反应 恶心 、 呕吐 较常见,口服比肌注更易发生。 (五)致癌作用 子宫内膜癌 或 乳腺癌 ,雌激素可加速其生长。妊娠早期较长时间使用人工合成雌激素,所生女孩可能在年轻时即出现原发性阴道或 宫颈腺癌 ,因此孕妇忌用。 三、临床应用 常用雌激素的临床应用 药名 适应症 剂量及用法 作用机理 已烯雌酚 青春期无排卵 功血 ,多用于萎缩型...
... 排卵 ,6周后约半数的产妇排卵,18周后80%以上的产后妇排卵。 月经 多在产后6周以后恢复,哺乳可使月经恢复延迟。 (二) 乳房 变化 妊娠 晚期 ,可由乳房挤出少量黄色清水样乳汁,称“初乳”。产后2~3天仍分泌初乳,以后在 垂体前叶 生乳 素的作用下, 乳腺 充血 肿胀 ,产妇可感觉乳房胀痛,局部灼热(腋下或腋前有付乳腺者,局部亦可肿胀)1~2天后即开...
...中,近亲婚配子代受累的机会也比随机婚配增加,因此应尽量避免近亲结婚,提倡优生。 (二)预防患病个体的出生 为了预防畸胎的发生,应强调孕妇在 妊娠 早期积极预防 病毒感染 ,避免应用某些已证明可致胎儿 畸形 的药物和 放射线 照射。大量事实证明, 先天性心脏病 、 小头畸形 、脑积极水等可由 风疹病毒 、 弓形体 、 巨细胞病毒感染 所引起。 中枢神经系统 发...
...较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、 适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无 禁忌症 者。 (二)因病不宜再 妊娠 者。 二、禁忌症 同人流术。对手术有顾虑者,术前必须做好细致的解释工作,顾虑消除后,方能手术。 三、手术时间 (一) 月经 干净后7天以内。 (二)产后3日内进行较好,因此时子宫位置高,寻找输卵管较易。 (三)在人...
...。 二、鉴别诊断 功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别: (一)全身性 疾病 血液 病、 高血压 、 肝病 及 甲状腺 功能低下等。 (二) 妊娠 有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女,如发生子宫出血,应首先考虑异常妊娠,如流产、 宫外孕 、 葡萄胎 等。如继发于产后或流产后,需考虑 胎盘 残留、 胎盘息肉 、子宫复旧不全、 子宫内膜炎 、 绒毛膜癌 等。 ...
...敏试验,疑有败血症时须作血培养,注意排除上呼吸道感染、 肾盂肾炎 、乳腺炎及粟粒性 肺结核 等,盛夏时应除外产后 中暑 。 四、预防 (一)妊娠期 加强孕期保健,做好产前检查,纠正 贫血 ,治疗感染 病灶 ,预防传染病。 (二)分娩期 工作人员必须加强责任心,严格遵守无菌操作规程,避免不必要的阴道检查及手术操作,减少产时失血及防止产道损伤,有损伤时须认真修复...
...见的一种症状,可因全身或局部性病变引起。凡18周岁月经尚未来潮的,称原发性闭经;既往曾有过正常月经,现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ;妊娠期、哺乳期、 绝经 后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者,称 生理性闭经 。 一、病因和分类 (一) 子宫性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 (男性假 两性畸形 )是一种罕...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ:从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织(WHO)和国际妇产科协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内,因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
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