不同类型 肺结核 的X线表现各异,需要鉴别的疾病也不同。 1.原发型肺结核 X线特征表现为纵隔和肺门 淋巴结肿大 ,需要与 淋巴瘤 ,主要包括淋巴 肉瘤 、 霍奇金病 和淋巴性 白血病 、胸内 结节病 、中心型支气管 肺癌 、纵隔淋巴结转移癌和各类 纵隔肿瘤 鉴别。 2.血行播散型肺结核 重度 毒血症 状而早期X线特征显示不清楚时当与 伤寒 、 败血症 相鉴...
诊断 根据结核病接触史、结素强阳性反应、身体他处结核的存在、 结核中毒 症状及局部症状等不难诊断。淋巴结穿刺发现结核病变或找到结核杆菌可肯定诊断。 鉴别 鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎,最常见者为颈部化脓性淋巴结炎,其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与 传染性单核细胞增多症 及 布...
诊断 诊断可根据结核病接触史、结素试验阳性、临床症状、腹部深触诊及直肠探查等决定。腹部X线平片可发现 钙化灶 ,在本病慢性演变及反复恶化过程中,对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿,曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外...
...。 2.以 腹水 为主要表现 腹水不典型或伴肝功能障碍者应与 肝硬化 腹水鉴别; 血性腹水 以腹腔或 盆腔肿块 为突出表现者应与肿瘤鉴别;腹水顽固不消者应与 缩窄性心包炎 、肝静脉阻塞综合征、慢性胰源性腹水、癌肿腹腔转移等鉴别。 3.以腹块为主要表现 因结核性腹膜炎的腹块可出现在不同部位,且具有不同性状,故应与肝癌、 胃癌 、 结肠癌 、 卵巢癌 等相鉴别。
结核菌 通过 呼吸系统 感染 而使人患肺结核病,还可以由肺部病变通过 血液 或 淋巴系统 播散到人体的各个脏器。发生在肺部以外各部位 结核病 称为肺外结核。常见肺外结核有以下几种: 淋巴结核 (俗称“瘰疬”是最常见肺外结核病)、 结核性脑膜炎 、 结核性腹膜炎 、 肠结核 (俗称“ 五更泻 ”)、 肾结核 、 附睾结核 、女性生殖 结核 (包括 输卵管 、 ...
如只有颈 淋巴结肿大 ,而无寒性 脓肿 或 溃疡 形成时,诊断常较困难,须与急 慢性淋巴结炎 、 恶性淋巴瘤 、颈部转移癌等鉴别。 1.急性和慢性淋巴结炎 多见于儿童。急性期常有 高热 、不适,白细胞计数及中性粒细胞增多。局部淋巴结处有发红、 发热 、压痛。一般多由扁桃体炎、口腔 龋齿 感染等所引起。用抗生素治疗后很快消退。 2.恶性 淋巴瘤 ( 霍奇金病 ...
肺结核 (Pulmonarytuberculosis)是由人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性 传染病 。X线检查在结核病的防治上占有重要的地位,不但能发现早期病变,还能确定病变的部位、范围、性质和类型及发展情况,提供临床决定治疗方案和观察治疗效果,故在防痨或诊断治疗方面已成为一种主要检查方法。 肺结核病的发病和发展一般决定于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力,包...
诊断 多数病人就诊时已形成包裹性积液或脓 胸。少数住院期间有突然 发热 (38~40℃)、 胸痛 、 咳嗽 和 气短 等症状如胸椎结核漏诊时,犹如内科常见的渗出性胸膜炎的表现。常被误诊。 椎旁 脓肿 等破处,破口大小不一,小者如米粒,或呈筛孔状,大者直径约0.5~1cm。 胸腔积液 (或脓)一般数百毫升,多者超过100mL。 鉴别 对于本病的患者,各个类型的...
诊断 1、早期诊断依靠详细询问病史 包括密切接触史及BCG接种史,周密的临床观察及对本病的高度警惕性。凡有结核病接触史,结素反应阳性或已有结核病的小儿,当出现下列症状时,如性情改变、轻微 发热 、 头痛 、 抽搐 、无原因 呕吐 、 顽固性便秘 或 嗜睡 及烦躁相交替时,应考虑到本病的可能性。 2、临床表现 皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义。眼底检查对诊断...
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种: 1.颈部淋巴结核:这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔( 龋齿 或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、 肠结核 病灶 经血液扩散所致。中医认为,本病为情...
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