骨科学/手部肌腱损伤

手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经 伤或 折 等,也可有闭合性撕裂。 肌腱 断裂后,相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧 指间关节 不能屈曲;指深浅 屈肌 腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现 畸形 。有时肌腱不完全...

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骨科学/十字韧带损伤

膝关节 内有前、后十字韧带(又称 交叉韧带 )(图3-131),前十字韧带起自 胫髁间隆起 的前方,向后、上、外止于 股骨 外髁 的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨 内踝 的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止 胫骨 向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。 (一)损伤原因及类型 暴力使膝关节过...

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骨科学/折的修复

此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 折的愈合 影响骨折愈合因素 骨折愈合的时间 骨折愈合的标准

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骨科学/指神经损伤

一、损伤原因 在 手指 或 手掌 ,指 神经损伤 很常见。大多为 锐器伤 (如刀、玻璃割伤)及 挫伤 等所致。 感觉对手的功能很重要,如失去感觉,拿东西易掉,不能作精细工作,易发生 烫伤 、 冻伤 和 外伤 。 二、 临床表现 及诊断 根据外伤史及感觉丧失部位,可判断指神经损伤,有时局部可摸到假性 神经瘤 ,有 压痛 及过电感,Tinel征阳性。手掌部桡侧有

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骨科学/折的急救

折 急救 的目的,在于用简单而有效的方法抢救生命,保护肢体,预防 感染 和防止增加损伤,能安全而迅速的后送伤员,以便进行有效的治疗。 (一)急救的步骤 一般原则是就地 包扎 、 止血 和固定,但战地救护和施工负伤后,应将伤员移到隐蔽和较安全的地方进行,然后迅速后送。在战时,则按阶梯治疗的原则进行。但无论平时和战时,首先应判断伤员有无紧急情况,如 心脏骤停 ...

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骨科学/骶髂劳损

一、病因 (一)腘绳 肌紧张 牵拉 坐 向下向前,而 髂骨 被旋转向后,易引起骶髂 劳损 。弯腰拾重物可使腘绳肌紧张,常为发病原因,单侧劳损较两侧劳损为多见。 (二)先天性异常 如 腰椎 横突骶化,尤其在单侧情况下,因用力不平衡可造成一侧骶髂劳损。 (三) 妊娠 在妊娠晚期常有骶髂劳损。系因 黄体 素作用使 韧带松弛 ,体重和腰椎前凸增加,故较易发生骶髂劳...

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骨科学/折的治疗

此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 折的急救 闭合性骨折的治疗原则及治疗 闭合性骨折的复位 闭合性骨折的固定 闭合性骨折功能锻炼 闭合性骨折药物治疗 开放性骨折的治疗

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骨科学/桡神经损伤

一、损伤原因 桡神经 在 肱 中下1/3贴近 骨质 ,此处 肱骨骨折 时,桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此 神经 。 二、 临床表现 及诊断 (图3-165) 图3-165 桡神经的检查及瘫痪表现 (1) 腕背 屈、伸指(拇)正常 (2)桡神经伤后发生 腕下垂 (3)感觉减退或消失区 (一)运动 上臂 桡...

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骨科学/急性腰扭伤

... 韧带 等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性 撕裂伤 ,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、 膜 、筋膜和韧带等组织撕裂。 二、 临床表现 与诊断 患者有搬抬重物史,有的患者 主诉 听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消...

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骨科学/伸指肌腱损伤

...一) 伸肌 腱止点断裂 多为 戳伤 ,远侧 指间关节 突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指 畸形 ,部分病人伴有撕脱 折 (图3-107)。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱骨折及复位固定法 1. 开放伤 清创后 缝合 肌腱 , 手指 置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用 石膏 或铝板固定4~6周。 2. 闭合...

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