胫骨平台骨折 (fracture of tibial plateau)是 膝关节 创 伤中 最常见的 骨折 之一。膝关节遭受内/ 外翻 暴力的撞击,或坠落造成的压缩暴力等均可导致 胫骨髁骨折 。由于胫骨平台骨折是典型的 关节 内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时,胫骨平台骨折常常伴有 关节软骨 、膝关节 韧带 或 半月板 的损伤,遗漏诊断和...
概述 踝部骨折 多由间接暴力引起,如 外翻 、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的 骨折 。 踝关节 是负重 关节 ,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 创伤 性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难。 治疗 (1) 内踝骨折 无移位的内踝骨折一般采用 石膏 固定治疗,对踝关节功能要求较高的患者,可以采取 内固定 以促进...
相对少见,在诊治方面一般多无难题。 尺骨干骨折的病因 (一)发病原因 多因直接暴力致伤。 (二)发病机制 多见于外力突然袭击,患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下,故又名夜盗(杖) 骨折 (night stick fracture)。此骨折线多呈横形或带有三角形骨块。因有 桡骨 支撑,加之附着肌群较少,因而移位程度亦多轻微。 尺骨...
桡骨颈骨折 并不多见,常与 桡骨头骨折 伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。 桡骨颈骨折的病因 本病主要是由于暴力引起,当 提携角 、 肘关节 多呈自然 外翻 状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿 桡骨 向肘部 传导 ,当抵达桡骨上端时, 桡骨头 与 肱骨小头 撞击,引起桡骨头、 桡骨颈 或两者并存的 骨折 。如暴力再继续下去,则尚可出现 尺骨鹰嘴...
【概述】 大多数 骨折 常与 胫骨 上端或 胫骨干骨折 合并发生。但直接外力,可使 腓骨头 或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。 【治疗措施】 因为很少移位,不需整复。很多患者无特殊治疗。在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿 管形石膏 固定于完全伸膝位4周。 石膏 由 大腿 中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏...
股骨粗隆间骨折 概述 股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富, 骨折 后极少不愈合,但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起 并发症 较多。 诊断 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 治疗措施 患者多为高龄老人,首先注意全身情况,预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的...
【概述】 鼻骨(fractureofnasalbone)可单独发生,也可和其他 颌骨骨折 同时发生。 【诊断】 鼻骨骨折 的诊断主要根据损伤史,临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时,可见移位畸形,扪诊可发现 骨折 部位。已有明显肿胀后,骨折移位畸形可被掩盖,需经鼻内外仔细检查和鼻骨x线正侧位摄片才能确定诊断。 【治疗措施】 鼻骨骨折的治疗应及早...
骨折 分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称(如图3-3)。 图3-3 骨折类型 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的 皮肤 和粘膜破裂,骨折处与外界相通 耻骨骨折 引起的 膀胱 或 尿道 破裂, 尾骨骨折 引起的 直肠破裂 ,均为开放性骨折(如图3-4)。因与外...
...屈曲时,桡骨头的边缘,恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。 肘关节伸直 时,桡骨头则在肱骨小头 下关节面 旋转。整个肱骨小头均在关节内。 肱骨小头骨折 ,是发生在 冠状面 上,与 肱骨外髁骨折 不同,较少见。约占肘部损伤的0.5~1%。好发于青少年。 【治疗措施】 1.闭合复位 原则是使 肘关节 前关节囊松弛,加大肘关节前外侧间隙,以利复位。部分 骨折 块大者,无...
螺旋形骨折 属于完全性 骨折 。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断, 管状骨 骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。 螺旋形骨折的原因 多由意外造成的。 螺旋形骨折的诊断 全身症状 (1) 发热 症状 : 骨折 处有大量 内出血 , 血肿 吸收时, 体温 略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑 感染 的可能。[2] (2)产生 休克 ...
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