...静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息肉状、圆形、分叶状充盈缺损。 [鉴别诊断...
...下有一最大径为6cm的憩室，该憩室起源于腹段食管的左前外侧。 食管镜检查见食管距切齿48cm处其黏膜均属正常，未见憩室。胃镜检查发现距贲门近端2cm处有一直径为1cm左右的憩室开口，其黏膜类似食管黏膜。食管测压显示食管距切齿50cm处有一范围...
...创伤性窒息创伤性气胸冠状动脉终止膈肌膨出感染性肋软骨结核性脓胸矫正型大动脉继发性纵隔感急性脓胸鸡胸后天性三尖瓣弥漫性恶性间心包积液慢性脓胸漏斗胸气管肿瘤气管先天性疾气管、支气管食管失弛缓症食管憩室食管破裂食管裂孔疝食管瘢痕性狭先天性主动脉...
...栓塞)，周围血嗜酸性粒细胞明显增高，曲菌变应原皮肤点刺可出现双相皮肤反应(即刻及迟发型)，血清IgE水平通常比正常人高2倍以上。 7.胃食管反流(GER)鼻后滴漏综合征(PNDS)食管贲门弛缓症，贲门痉挛等疾病中，常出现胃或十二指肠内容物...
...因为贲门部处于关闭状态，腐蚀剂在此停留时间较长所致。当腐蚀剂通过食管进入胃后，常引起呕吐，从而胃内容包括腐蚀剂再次接触食管，加重了食管灼伤的程度。由于腐蚀剂在幽门窦部停留时间较久，严重损伤后瘢痕愈合常导致幽门梗阻。术中注意探查是否合并...
...严重时可为剧烈刺痛，可向剑突下、肩胛区、颈部、耳部及臂部放散，酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来，但仍有部分胃食管反流病患者无烧心反酸等典型症状，尤应注意鉴别。 4.其他 有的患者表现为咽部不适有堵塞感，但无真正的吞咽困难，称为癔球症，是...
...做成录像带，以便反复检查。多数人认为有裂孔疝时不一定有x线上的返流征象；而有返流征象时不一定有裂孔疝。有幕状牵引者是否诊断为裂孔疝，意见尚不一致。正常食管壶腹不应误认为裂孔疝，弥漫性食管痉挛可以发生裂孔疝和胃液返流征象。硬皮病和贲门失弛缓症时...
...可有缺铁性贫血。贲门部疝入食管裂孔可反射地引起咽部异物感。巨大疝压迫心肺和纵隔产生心悸、气急、咳嗽、发钳和肩痛等症状。 2.体征 无并发症时通常无特殊发现，但巨大食管裂孔疝者的胸部可叩出不规则鼓音区与浊音区。饮水后或被振动时，胸部可闻及溅水声...
...有先天和后天。先天的有：①神经不平衡引起的先天性巨十二指肠，其机制与贲门失弛缓症或先天性巨结肠相似。②先天性粘连使十二指肠、十二指肠空肠曲或牢肠第一段发生扭曲梗阻。③小肠或结肠旋转不全使盲肠横在十二指肠横部的前面而致压迫梗阻。④十二指肠...
...费力，餐后即发生，呕吐物量少，见于精神性呕吐。 应注意呕吐物的量、性状和气味等。呕吐物量大，且含有腐烂食物提示幽门梗阻伴胃潴留、胃轻瘫及小肠上段梗阻等;呕吐物为咖啡样或血性见于上消化道出血，含有未完全消化的食物则提示食管性呕吐(贲门失弛缓症...
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