胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
食管 的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有 括约肌 :即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持 吞咽 过程中的食管排空,也可防止胃内容物 反流 至食管、喉和 口腔 。 食管在三个水平处略为狭窄(图1.5): .上食管括约肌 .受主 动脉 和 左主支气管 压迫的食管中段 .食管通过 横膈 处。 异物如...
食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。 1.腔内损伤? 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相...
本病应与下列疾病鉴别:下列疾病应与食管癌鉴别,不能除外癌而各种检查又不能确定时可作随诊,至少每月复查1次。 1.食管 静脉曲张 病人常有 门脉高压 症的其他体征,X线检查可见食管下段黏膜皱襞增粗,迂曲,或呈串珠样充盈缺损。严重的静脉曲张在透视下见食管蠕动减弱,钡剂通过缓慢。但管壁仍柔软,伸缩性也存在,无局部狭窄或阻塞,食管镜检查可进一步鉴别。 2.贲门痉挛 ...
肋膜腔积水容易与以下症状混淆,需要相互鉴别: 1、 结核性胸膜炎 2、 脓胸 :脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同时伴有外观混浊,具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。 3、 恶性胸腔积液 :多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如 肺癌 伴有 胸腔积液 者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
食管 化学 腐蚀伤 多见于5岁以下幼儿,一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来,食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方,华北、华中农村地区发生率相对较高。此外,误服来苏、 碘酒 高锰酸钾 等在临床亦较常见。 小儿食管化学性烧伤的病因 一、发病原因: 1、因误服强酸、强碱或其他 腐蚀性 药物引起 食管化学性烧伤 。 2、因误喝刚煮沸的开水而 烫伤 食管...
三尖瓣狭窄 是指 三尖瓣 开放受限,从而使 血液 从右 心房 流向 右心室 的阻力增加。 随着时间的推移(一般在数年以后),三尖瓣狭窄致使 右心房 逐渐长大而右心室逐渐缩小。回心血流量减少,带血回心的 静脉 压力增加。 几乎所有的病例皆由现今在北美和欧洲都已很少见的 风湿热 引起。罕见的病因包括右心房的 肿瘤 (一种 结缔组织病 )以及更为少见的 出生缺陷 ...
二尖瓣狭窄 是指 二尖瓣 开放受限,使 血液 从左 心房 流向 左心室 的阻力增加。 二尖瓣狭窄几乎总是见于 风湿热 患者,这在当今的北美和欧洲已很少见。因此,在这些国家和地区它们主要见于儿童时期患过风湿热的老年人。在世界的其他地区,风湿热仍很常见,导致成年人、青年人甚至小孩二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄由风湿热引起时,典型的特征是二尖瓣叶部分融合。 二尖瓣狭窄也可...
胃食管反流是 消化道 疾病 的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致 食管炎 、 上呼吸道 炎等疾病。当胃液吸入 气道 可引起 哮喘 发作。 胃食管反流症状 的发生率为45%~60%;哮喘患者出现 恶心 、 泛酸 、 上腹 部烧灼痛表现。 动物试验 结果表明,即使吸入少量胃液也可刺激气道 受体 而诱发哮喘。 在哮喘患者中,胃食管反流症状的发生率为45%~60...
食管恶性病变 是 食管 在 环境污染 、 化学 污染(化学 毒素 )、 电离辐射 、 自由基 毒素、 微生物 ( 细菌 、 真菌 、 病毒 等)及其 代谢 毒素、 遗传 特性、 内分泌 失衡、 免疫功能 紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常 细胞 发生 癌变 的结果,常表现为:局部组织的细胞异常 增生 而形成的局部肿块。 食管恶性病变的原因 食...
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