诊断 根据病史和体检可做出诊断。根据明显的腐蚀剂误服史，典型的临床症状，特别是灼伤后口唇、咽腔的灼伤表现，以及 吞咽困难 常可诊断。X线检查早期意义不大，3周后食管钡餐检查有助诊断，一般可发现食管狭窄形成，并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。食管镜检查虽可直视灼伤状况，但早期有引起 食管穿孔 之危险，不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通...
鉴别 本病病因明确，一般情况下不需作鉴别诊断，但在一些肿瘤复发的病例中也可表现为食管瘢痕性狭窄，因此对 食管癌 手术后病例进行食管镜和活组织检查可有利于鉴别。
1. 食管结核 比较少见，一般为继发性，如为增殖性病变或形成结核瘤，则可导致不同程度的阻塞感、 吞咽困难 或疼痛。病程进展慢，青壮年患者较多，平均发病年龄小于 食管癌 。常有结核病史，OT试验阳性，有 结核中毒 症状，内镜活检有助于鉴别。食管造影有三种表现：①食管腔内充盈缺损及 溃疡 ，病变段管腔稍窄，管壁稍僵硬，龛影较大而明显，龛影边缘不整，周围充盈缺损不...
诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 （1）X线检查：由于小憩室可被充钡的食管所掩盖，应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见，因好发后壁左侧，尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状，垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
贲门失弛缓症 是 食管 动力障碍性 疾病 ，是指 吞咽 后食管体部无 蠕动 、 贲门 括约肌 弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病，可发生于任何年龄，但最常见于20～40岁的年龄组。其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter，LES)松弛障碍， 平滑肌 段食管缺乏蠕动性收缩，从而导致食管功能性梗阻。 1937年Lendr...
诊断 （1）有外伤、 呕吐 或食管镜检查等可致食管破裂病史。 （2）早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ，且向肩背部放射，并有 发热 、气促及 呼吸困难 ，颈部可扪及 皮下气肿 等。 （3）食管破裂穿孔后症状。 （4）外周血白细胞计数增高。 （5）X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧 胸腔积液 积气。 （6）食管碘油造影时可确定破裂部位。 （7）胸腔穿...
该病须与食管平滑肌、 脂肪瘤 、纤维黏液瘤、 神经纤维瘤 、 血管瘤 和食管 脓肿 、癌肿液化及脑脊膜膨出症等相鉴别。
鉴别 本病需与 纵隔肿瘤 、 心绞痛 、食管神经官能症等进行鉴别诊断。 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发，而本病则为吞咽所诱发，并有咽下困难，此点可资鉴别。食管神经官能症（如 癔球症 ）大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感，但进食并无 梗噎 症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性 食管痉挛 。食管仅有轻度扩张。本病与 食管癌 的鉴别诊断...
...%的病人中发生，儿童中更明显，因反流 呕吐 发生 吸入性肺炎 、 支气管扩张 、 肺脓肿 及 肺纤维化 为最常见。吸入 非典 型分枝杆菌合并食管内潴留的油脂可诱发慢性肺部改变，类似临床及X线的结核病。在痰中找到抗酸菌，可能为非典型分枝杆菌，不要误认为结核杆菌。有3种机制可以造成呼吸道并发症：①食物内容物吸入气管或支气管，食管反流物被呼入气道时可引起支气管和 ...
在诊断上，对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有 食管气管瘘 ， 先天性食管闭锁 可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端，远段通入气管后壁，形成食管气管瘘。据Holder统计，此型最常见，约占86.5%。 2.食管近段通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为...
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