食管腐蚀性灼伤 又称 食管腐蚀伤 ,临床常见,是由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和 炎症 。儿童及成人均可发生,腐蚀剂一般为强酸或强碱,后者常是家庭 清洁剂 ,如 氢氧化钠 、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因,在小儿多为误服,常在5岁以上,成人则多为企图 自杀 而吞服。吞下液体腐蚀剂后,很快通过 食管 ,主要损伤常是食管下段及胃,而固体腐蚀型常导致 口腔 、咽部...
黏膜损伤的症状体征可表现为黏膜下血肿,血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离,呈管筒状,自口腔吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连,称为“食管黏膜管型剥 脱症 ”亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生感染。其发生机制可能勱是食管黏膜损伤后黏膜层与固有层之...
老年人GERD的临床症状以 胸骨后疼痛 最多,疼痛部位亦有在剑突下或上腹部,可放射至肩背、下颌,向左臂放射较多,亦称 食管源性胸痛 ,在老年人中很易与 心绞痛 混淆。食管和心脏的感觉神经纤维在体壁和皮肤上投射的部分相重叠,如食管为颈6~颈10,心脏为胸1~胸4,因此二者难于从疼痛定位相鉴别。此两种病均为老年人的常见病,故若GERD以 胸痛 为主要表现,应与心...
食管体平滑肌部分蠕动停止 及 食管下括约肌张力下降 在 硬皮病食管 受累患者中十分典型。 食管体平滑肌部分蠕动停止是硬皮病食管的 临床表现 之一。硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ,又称进行性系统 硬化 (progressive systemic sclerosisPSS)累及 食管 肌层发生其动力学异常。食管受累表现 ...
西医治疗 食管裂孔疝治疗的目的在于防止胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。须根据食管裂孔大小、病理分型、是否合并胃食管反流和 胃扭转 、临床症状轻重缓急、是否有症状等具体情况,选择适当治疗方法。无症状者一般不需要治疗,有症状者大多数经内科治疗可以得到不同程度的缓解,仅少数患者要外科治疗。 1.非手术治疗 婴儿食管裂孔滑动疝、症状轻微的小型食管裂...
食管结核应与以下疾病进行鉴别: 1. 食管癌 溃疡 型食管结核病变易误诊为食管癌。食管病变本身引起的症状往往被其他器官结核症状所掩盖,直到病变引起食管狭窄,出现进行性 吞咽困难 时,又容易与食管癌相混淆,特别是40岁以上病人患有溃疡型食管结核,单凭食管X线钡餐造影检查,有时与食管癌的鉴别诊断可能存在一定困难。在遇到这样的病例时,内镜活检便能明确诊断。 食管癌...
症状体征: 食管受累表现 吞咽困难 烧心 多伴有 呕吐 胸骨后或上腹部饱 胀感 由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像 贲门失弛缓症 一样 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像食管松弛下段括约肌不能闭合钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失可见弛缓的食...
(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“ 胡桃 钳”食管、 弥漫性食管痉挛 、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二)发病机制 1.酸反流引起 胸痛 的机制 (1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导...
疾病 名称 先天性食管狭窄 疾病概述 先天性食管狭窄(congenital esophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因 食管 壁结构内在狭窄的 畸形 。特征表现是进餐后的食物 反流 ,摄取半固体或固体食物时 症状 更加明显。反流物中主要为 唾液 和 消化不良 的乳汁或食物,并无酸味亦不含 胆汁 。患者可出现呛咳或 发绀 。年长儿受事物压迫...
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