...疼痛，可由活动或用力时诱发，因而，难以与心绞痛（由心脏疾病引起的胸痛）鉴别。【诊断】吞钡剂X线检查可显示食物未能正常地沿食管而下，且伴有食管壁的收缩紊乱。食管的闪烁显像（一种灵敏的影像检查方法，能显示出用微量放射性物质标记的食物的运动）能探测...
...(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况...
...．食管穿孔后炎症向外扩散，可并发食管周围炎或食管周围脓肿。穿孔位于颈段食管时，脓肿多发生在颈深部，破溃后可形成咽瘘，甚至腐烂主动脉造成破溃致死性大出血。感染累及纵隔者可引起纵隔炎或纵隔脓肿。6．间接喉镜检查：梨状窝有唾液积存或杓状软骨水肿，...
...以防误吸。术后嘱病人稍加休息，观察有无并发症发生，如有胸腹疼痛、发热、气短等症状时应及时检查颈部，如发现皮下气肿，则可能为食管穿孔，需急症处理。...
...分流治疗。患有食管静脉曲张的病人，一定要注意，以软食、半流食为主，禁饮酒，避免骨头、鱼刺、菜梗等较硬食物吞入，以防食管静脉破裂。肝硬变病人若出现呕血、黑便，应及时到医院检查治疗。...
...～21.2kPa(120～160mmHg)，压力的高峰甚至可达26.6kPa(200mmHg)，而胸内的食管内压一般仅6.6kPa(50mmHg)。在饱餐后充满食物的胃一般不能再耐受压力的升高、医源性干呕和呕吐、妊娠呕吐、食管炎、急性胃肠炎...
...食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道，长约25cm，两端有括约肌：即上食管括约肌（UES）和下食管括约肌（LES）。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空，也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。食管在三个水平处略为狭窄（图...
...幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳，年长儿出现餐后喘息等表现，应高度怀疑本病。X线食管钡餐造影和食管镜检查显示食管狭窄或有膜状蹼等，可明确诊断。实验室检查：可行24h食管pH监测，必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查，以辅助诊断。 其他辅助...
...1．食管造影随时可以进行，一般不必禁食，但不宜在进食后立刻进行检查，若实因必需，可先饮300毫升的白开水，洗清食管中的食物残渣后，进行检查。2．如怀疑食管、胃交界处病变，在检查食管时，须同时观察胃的情况，要禁食4小时以上。3．向医生说明...
...与胃食管反流相反，儿童的食管动力紊乱很少见，其包括：1 贲门失弛缓。2 胶原血管病。3 神经肌肉疾病。1 贲门失弛缓虽然该病在任何年龄均少见，但患者中不到5%的人在15岁之前就会出现症状。贲门失弛缓患儿，LES压力增高，吞咽时不能充分松弛...
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