...(一)发病原因 食管中段的牵引型憩室多因纵隔或肺门淋巴结结核的瘢痕收缩和牵引所致,少数是因心包炎或脊柱结核波及食管而引起。 (二)发病机制 多发生于左右支气管分叉后方的食管侧壁,约2/3的病例憩室向食管左侧和前侧发展,向后方发展者极少,因...
...(一)治疗 1.非手术治疗 有临床症状者应首选非手术治疗,包括:体位引流和饮水冲洗憩室,以维持餐后憩室之排空;合并憩室溃疡者应用软食,避免食用刺激性食品;食管痉挛及器质性狭窄者可做食管扩张治疗。由疾病引致的食管痉挛、裂孔疝等,应积极原发...
...急性腐蚀性食管炎,食管化学灼伤 食管化学性烧伤又称急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。...
...(一)发病原因 胡桃夹食管病因不明,多认为是原发性食管运动障碍疾病发展过程中的一部分,很可能是弥漫性食管痉挛的先兆。 (二)发病机制 本病的发病机制不明。研究发现大部分这类病人,对滴酸试验和乙酰胆碱药物诱发试验呈阳性反应,提示对酸的高...
...随着病情进展,食管结核可并发牵引性憩室乃至憩室穿孔、食管梗阻、喉返神经麻痹、食管纵隔瘘、食管胸膜瘘以及食管气管瘘等并发症,并出现相应的症状和体征。最后,病人可长期发热、消耗、中毒及全身营养障碍而出现恶液质,再合并各种条件致病菌感染,导致...
...和胃食管反流。因此,许多作者认为膈上食管憩室是一种后天性疾病,也与先天性因素有关。 膈上食管憩室多从食管的右后壁膨出,突向右胸腔,有人推测其原因可能是胸主动脉和心脏限制了憩室向左侧扩展。膈上食管憩室也可突向左侧,发生部位也可以稍高一些,偶尔...
...(一)治疗 目前对胡桃夹食管的治疗没有特异的方法。 1.内科治疗 针对胸痛症状可采用药物治疗以降低高振幅的食管收缩,达到减缓胸痛和吞咽困难的目的。临床常用的药物包括长效亚硝酸盐、抗胆碱药物或钙离子通道阻断药(Nelson,1988),但无...
...(一)发病原因 食管化学性烧伤在临床上分为酸性和碱性腐蚀两类。酸性化学物质,如强酸(有硫酸、硝酸、盐酸、石炭酸等)可与组织接触面发生凝固性坏死,由于食管鳞状上皮表面所附黏液耐酸能力较强,多可阻止酸向深部组织渗透,故其可不被吸收而达到胃内;...
...食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官,附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位和变形,严重时可导致咽下困难。...
...腐臭味,其吞钡X线检查可见食管扩张、逆蠕动,造成钡剂通过困难,并且食管下端呈典型鸟嘴样狭窄。而食管狭窄的食管造影显示,狭窄部位钡剂仍可以通过,故在狭窄部与胃之间有造影剂的潴留。先天性短食管和先天性膈肌食管裂孔发育缺陷,有利于先天性食管裂孔疝...
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