食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症,文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习,其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验,从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
1. 食管造影 随时可以进行,一般不必禁食,但不宜在进食后立刻进行检查,若实因必需,可先饮300毫升的白开水,洗清 食管 中的食物残渣后,进行检查。 2.如怀疑食管、胃交界处病变,在检查食管时,须同时观察胃的情况,要禁食4小时以上。 3.向医生说明进食改变过程及目前进食情况:是否能进食干厚、稀烂或汤水样食物,如已知 气管 疾病 者,亦要告知医生,以供参考。 ...
疾病 名称 弥漫性食管痉挛 疾病别名 螺旋状 食管 ,珠状食管,特发性弥漫性食管痉挛 疾病概述 弥漫性食管痉挛(diffuse esophagisms)是以 高压 型食管 蠕动 异常为动力征的 原发性 食管运动障碍 疾病。 胸痛 是最具有特征性 症状 之一,特别是在老年人,疼痛位于 胸骨 后并向背及 肩胛骨 区域放射,因而有时酷似 心绞痛 。 咽下困难 也常...
食管异物 如及时妥善处理,多无危险;如处理不当,则可产生严重 并发症 而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑,精力不集中而发病;老人多因 义齿 松动发病;儿童多因玩耍,哭闹误咽致病。最常停留部位是 食管 入口处,其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见,其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1.有异物误咽史:大多数...
食管 esophagus是一个前后压扁的肌性管,位于 脊柱 前方,上端在第6 颈椎 下缘平面与咽相续,下端续于胃的 贲门 ,全长约25厘米,依其行程可分为 颈部 、 胸部 和 腹部 三段。食管全程有三处较狭窄:第一个狭窄位于食管和咽的连接处,距中切牙约15厘米;第二个狭窄位于食管与左支气管交叉处,距中切牙约25厘米; 第三狭窄 为穿经膈肌处。这些狭窄处异物容...
喉气管食管裂 (laryngo tracheo-esophageal cleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于 杓状软骨 的两侧 原基 未能融合及 食管 气管隔未能向尾端生长而造成。常并发其他 畸形 的发生率在50%左右,最常见的是 食管闭锁 及 食管气管瘘 。 喉气管食管裂的病因 (一)发病原因 喉气管食管裂 胚胎学 尚未明确,但按 食管 胚胎发育 ...
黏膜 损伤的 症状 体征 可表现为黏膜下 血肿 ,血肿使 食管 黏膜的表层与 固有层 整个剥离,呈管筒状,自 口腔 吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连,称为“食管黏膜管型剥脱症”亦有称为“表层剥脱性 食管炎 ”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生 感染 。其发生机制可能勱是食...
先天性短食管,是Clerf 1933年首先命名先天性短食管现在经大量手术和解剖学的深入探索,对先天性短食管获得了更准确的认识,根据 胸腔 胃和膈裂孔间的解剖关系可将短 食管 分为先天性短食管和 继发性 短食管;先天短食管膈裂孔的 腹膜 解剖关系是正常的,所有胸腔胃的 血液 供应来自 胸主动脉 而继发性短食管由于胃体疝入膈上,膈肌裂孔较大,腹膜可随胃体一同向上...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ,只要囊袋发展到已引起临床 症状 者,均应切除 术前准备 1. 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2.口服食管 消炎 药。 3.术前1~2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
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