颅内头痛 是指 外伤 后发生的 脑脊液 瘘或 腰椎穿刺 ,使脑脊液继续从 穿刺 部位向脊膜腔外渗出过多,导致 椎管 内压力下降,后颅窝 疼痛 敏感组织被牵拉向下而导致的 头痛 。腰椎穿刺后出现头痛常见。 颅内头痛的原因 除外伤后发生的 脑脊液 瘘外, 常见病 因为 腰椎穿刺 后头痛。腰穿检查时放液过多,或因术后脑脊液继续从 穿刺 部位向脊膜腔外渗出,使 椎管...
心包转移 是指其他部位的 恶性肿瘤 转移至 心包膜 的结果, 心包转移瘤 是恶性肿瘤的全身表现之一。 心包转移的原因 原发病变80%为 原发性 支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统 肿瘤 、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 心包转移的诊断 多见于 心包转移瘤 。 临床表现 : 1.心...
1.X射线及其他影像学检查 X射线检查在本病诊断上具有重要意义。本病的X射线表现有下述4种:① 弥漫性骨质疏松 :瘤细胞浸润及瘤细胞分泌激活破骨细胞的因子(IL-1、淋巴细胞毒素、TNF、OAF)引起普遍性 骨质疏松 。脊椎骨、肋骨、盆骨、颅骨常表现明显,也可见于四肢长骨。②溶骨性病变:骨质疏松病变的进一步发展即造成溶骨性病变。多发性圆形或卵圆形、边缘清晰锐...
1.查体有视力和视野改变、眼底 水肿 或有 偏瘫 、偏侧 感觉障碍 、失语和 小脑体征 。 2.检查身体其他部位有结核,如X线摄片示胸部结核,骨关节结核等。 3.血沉加快。 4.腰椎穿刺,一般可进行,测量压力常有压力增高,检查 脑脊液 白细胞数和蛋白,糖氯化物定量等,显示蛋白量增多,细胞数增多以单核细胞为主,糖含量减少。 5.颅骨X线摄片,除 颅内压增高 征...
影象检查 磁共振(MRI)与计算机X线断层扫描(CT)对大脑与脊髓的正常结构与病理变化能提供大量有用的资料。CT对骨质变化与韧带 钙化 的诊断优于MRI;在其他问题上,MRI的诊断价值更为优越。 脑脊液 检查 在 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 与脑炎的鉴别诊断中,通过腰池穿刺获取脑脊液作分析检查十分重要,有时是必不可少的。在怀疑 脑瘤 的病例中可进行CT或MR...
辅助检查 凡 下肢浅静脉曲张 者,最好先通过有效的检查方法,找出病因,并了解完整的病情,然后才能根据所取得的有关资料,选用适当的治疗方法。在这个方面,传统的trendelen-burg试验和perthes试验,显然不能满足要求。trendelen-burg试验阳性者,只提示隐—股静脉瓣和交通静脉的功能不全,不能说明浅 静脉曲张 的病因何在;perthes试验...
...(80~180毫米水柱)或40~50滴/min,虽 呼吸 波动在10毫米水柱之内.儿童压力为0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱). 颅内压 的测定 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力,又称脑压。由于存在于 蛛网膜下腔 和脑池内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间,并于 脑室 和 脊髓 腔内蛛网膜下腔相通,所以脑脊液的静水压就可代表颅内压,通常以侧卧...
...的病变综合征是定位诊断的依据。定位诊断往往有助于疾病性质的决定。许多疾病病因不明,因此难以作出病因诊断。在神经系统疾病的诊断方面,病史和体格检查十分重要, 脑脊液 检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索。神经系统影象学检查在一些疾病的诊断上起重要作用,尤其是电子计算机断层成像术(CT)和磁共振成像术应用后,气脑造影、脑室造影、脑血管造影等的...
颅内畸胎瘤 是由一个以上 胚叶 多种组织构成的一种先天性异位瘤,比较罕见。 颅内畸胎瘤的病因 (一)发病原因 畸胎瘤 由2种或3种 胚层 分化 构成,按 肿瘤细胞 分化程度分为良性和恶性,但高分化者亦有发生转移者; 恶性畸胎瘤 指所有恶性的畸胎类 肿瘤 ,即全部由未分化性类 胎儿 发育期的组织构成。有时出现畸胎瘤恶性变指畸胎瘤内有局灶性 肉瘤 或癌的成分存在...
颅内肿瘤 是小儿时期比较常见的 肿瘤 之一,因为 小儿颅内肿瘤 恶性者多及 良性肿瘤 位置深在险要而切除困难,故常危及小儿生命。其发生率在15岁以下儿童肿瘤中居第2位。颅内肿瘤好发年龄主要在2个年龄段,第一高峰在10岁以内, 发病率 为每年/10万~2.5/10万,男性稍多于女性(1.1∶1)。第二高峰从30~40岁开始,60岁以上达到顶点,这一阶段为肿瘤的...
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